Aldosteron Antagonistleri Nedir?
Aldosteron antagonistleri, yüksek tansiyon ve kalp fonksiyonuyla ilgili diğer ciddi sorunlara neden olabilen steroid benzeri bir hormon olan aldosteronun etkilerini bloke ederek kalp hastalığını ve bazı böbrek hastalığı türlerini tedavi etmeye yardımcı olan bir ilaç kategorisine aittir. İnsan vücudu, suyu ve tuzu korumak için normal şartlar altında aldosteron üretir, ancak kalp yetmezliği olan kişilerde, potasyum seviyeleri, tıkanıklık, kalp genişlemesi ve kan damarı izleri ile ilgili problemler yaratan aşırı miktarda aldosteron olabilir. Aldosteron antagonistleri olarak sınıflandırılan ilaçlar, hormonu bloke etmek için kan damarlarındaki ve kalpteki aldosteron reseptörlerine bağlanarak etki eder. Bu ilaçlar bazen diğer kalp veya böbrek ilaçlarıyla birlikte kullanılabilir.
Aldosteron antagonistleri ile tedavi genellikle kalbin normal pompalayabilme kabiliyetinin azalması olarak görülen ağır veya orta sistolik kalp yetmezliği olan hastalar içindir. Koroner bir olayın ardından kalp yetmezliği semptomları gösteren bazı kişilerde de kullanılır. Genellikle aldosteron blokerleri, aşırı vücut sıvılarının birikmesinden kaynaklanan bacak şişmesi ve solunum güçlüğü dahil kalp yetmezliği semptomlarını hızla azaltabilir. Bu ilaçlar tipik olarak başka bir diüretik veya sıvı azaltıcı ilaç türü ile birlikte verilir.
Yüksek tansiyon, diyabetik nefropati veya kalp yetmezliği olan hastalar, bazen kişinin kan dolaşımındaki aldosteron seviyelerini baskılayan ACE inhibitörleri veya anjiyosyon-II reseptör blokerleri ile tedavi edilir. Bu ilaçlar sıklıkla aldosteron kaçış olarak bilinen bir duruma yol açabilir, bu da aldosteron seviyelerinin ilaç kullanımına rağmen aşamalı olarak tedavi öncesi durumuna dönmeye başlamasıdır. Diğer aldosteron bloke edici ilaçlarla aynı anda kullanılabilecek Aldosteron antagonistlerinin, aldosteron kaçışının oluşumunu azalttığı düşünülmektedir.
Aldosteron antagonistleri bazen kadınlarda hormon değişikliklerine neden olabilir, bu da sesin azalması veya aşırı saç büyümesi gibi semptomlara yol açabilir. Seçici aldosteron reseptörü antagonistleri veya SARA'lar olarak bilinen bir ilaç kategorisinin, hormonla ilgili daha az yan etkisinin olduğuna inanılmaktadır. Herhangi bir çeşitli aldosteron bloker ilacı ile tedavi riskinin bir tanesi, kanda tehlikeli derecede yüksek bir potasyum seviyesi olan hiperkaleminin gelişmesidir. Bu durum kalp aritmisine veya kalp fonksiyonunun diğer ciddi bozulmalarına neden olabilir.
Aldosteron antagonistleri ile tedavi edilen bireylere potasyum yönünden zengin yiyecekleri yemekten kaçınmaları önerilir. Bu yiyecekler meyve veya meyve suyu, belirli sebzeler, buğday kepeği ve bazı et türlerini içerebilir. Bu ilaçları kullanan hastalar, ayrıca, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar veya NSAID almaktan da kaçınmalıdır. COX-2 inhibitörleri, ayrıca potasyum seviyelerini yükselten potansiyele sahip olan herhangi bir ilaç veya takviyenin yanı sıra kontrendikedir.