Antiretroviral İlaçlar Nedir?

Antiretroviral ilaçlar, retrovirüslerle savaşmak için tasarlanmış ilaçlardır. Bu benzersiz virüsler tıp uzmanlarına farklı zorluklar doğurur ve bunları tedavi etmek için etkili ilaçlar bulmak zor bir iştir. En ünlü retrovirüsler, İnsan Bağışıklık Yetmezlik Virüsü (HIV) ve Kazanılmış Bağışıklık Yetersizliği Sendromu'dur (AIDS). Bu virüslerin adapte olmaları ve sinsi olmaları nedeniyle tedavisi zor.

Bir retrovirüs, RNA içine sarılır ve RNA'yı DNA'ya dönüştürmek için ters transkriptaz denilen bir enzimi kullanır. Bu dönüştürülmüş DNA, virüsün işgal ettiği hücre ile birleşerek hücreyi enfekte eder ve hücre bölündüğünde zararlı DNA'nın yayılmasını sağlar. Bu akıllı saldırı yöntemi, virüsü, alındıktan sonra yerinden çıkarmayı zorlaştırır ve bu virüsler, vücuttan ziyade bağışıklık sistemine doğrudan saldırdığı için birçok belirtiye yol açar.

Retrovirüslerle başarılı bir şekilde mücadele etmek için, bir antiretroviral ilacın, çoğalmalarını ve ele geçirmelerini sağlayan mekanizmalara saldırması gerekir. Her biri virüsün çoğalmasının farklı aşamalarına odaklanan bir dizi farklı antiretroviral sınıf vardır. Virüsler çok hızlı bir şekilde mutasyona uğradıklarından, çoğu hasta spesifik enfeksiyonlarına hitap eden eşsiz bir ilaç kokteyli almak zorunda kalır. Bir ilaç kombinasyonu alındığında, Yüksek Etkili Anti-Retroviral Terapi (HAART) olarak bilinir.

Her ne kadar antiretroviral ilaçlar replikasyonları engelleyebilir ve hastalığın ilerlemesini durdurabilseler de, tamamen iyileştiremezler. Bu, hastaları uzak tutmak için tüm yaşamları boyunca HAART almak zorunda kalabilecekleri için hastalar için sinir bozucu olabilir. Antiretroviral ilaçları etkin tutmak için dozajlarda ve ilaçlarda ince ayarlamalar yapmaları gerekebileceği için doktorlar için de zor olabilir. Bir rejimin tamamlanmaması, hastaya olduğu kadar tüm insanlara da zararlı olan ilaç direncinin artmasına neden olabilir.

Ömür boyu bağlılık gerektirmesinin yanı sıra, ilaçlar da tam anlamıyla ve mecazi olarak yüksek bir bedelle geliyor. Gelişmiş ülkelerde antiretroviral ilaçlara olan yüksek talep sayesinde, birçok ilaç şirketi, hepsi çok pahalı olan çok çeşitli ilaçlar geliştirmiştir. Gelişmekte olan ülkelerde daha ucuz tedaviler sunma girişimleri, büyük ölçüde muhalefetle karşılandı. İlaçlar da, bazılarının o kadar şiddetli olabileceği, ciddi bir yan etki göstermekte olup, hasta aktif bir enfeksiyonla daha iyi olabilirse merak eder.

Antiretroviral ilaçlar verildiğinde, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının seçilmesine ve onunla iletişim kurmasına yardımcı olur. Her doktorun, hastanın benzersiz sağlık geçmişini ve antiretrovirallerle ilgili deneyimini içeren retroviral enfeksiyonlara biraz farklı bir yaklaşımı vardır. Tüm bu tıbbi kayıtların aynı yerde tutulması hastaya yüksek kalitede bakım sağlar.