Aromataz İnhibitörleri Nedir?

Aromataz inhibitörleri (AI'ler) menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri ve yumurtalık kanserini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Östrojen hormonunun sentezinden sorumlu olan aromataz enziminin etkisini inhibe ederek çalışırlar. Östrojen meme ve uterus dokusunu uyarır, böylece bu dokularda kanserin büyümesini teşvik eder. Aromataz inhibitörleri bu nedenle vücuttaki östrojen miktarını sınırlayarak kanser büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olur.

Menopozdan önce, bir kadının vücudundaki östrojenin çoğu yumurtalıklarda üretilir, ancak menopozdan sonra, çoğu östrojen, aromatizasyon yoluyla adrenal bezinde üretilir, bu şekilde androjen hormonu, aromataz tarafından östrojene dönüştürülür. Aromatizasyon, menopoz öncesi kadınlarda önemli bir östrojen kaynağı olmadığından, aromataz inhibitörleri yalnızca menopoz sonrası hastalarda kanseri tedavi etmek için kullanılır. Menopoz öncesi kadınlarda kullanıldığında, AI'ler aslında kanseri şiddetlendirebilir, çünkü yumurtalıklar aromatizasyonun inhibisyonuna cevap olarak östrojen üretimini arttırır.

Bazı aromataz inhibitörleri şu anda endometriozis tedavisinde ve çocuklarda erken başlangıçlı ergenliği durdurmak veya yavaşlatmak için kullanılmaktadır. Mevcut araştırmalar AI'ların yumurtlamayı teşvik etmek için mi yoksa büyüme kusurlu ergenlerin normal bir yetişkin boyuna ulaşmasına yardımcı olup olamayacağına yöneliktir. Aromataz inhibitörleri bazen, jinekomasti veya erkek meme büyümesi dahil olmak üzere istenmeyen etkilere neden olabilen fazla testosteronun, bir androjenin östrojene dönüşümünü önlemek için anabolik steroidler alan vücut geliştiriciler tarafından da kullanılır. Bununla birlikte, bu kullanım tıbbi olarak etkili veya güvenli olarak tanınmamaktadır.

Aromataz inhibitörlerinin olası yan etkileri, artrit ve artralji gibi eklem bozukluklarını veya eklem ağrısını içerir. Eklem rahatsızlıklarından muzdarip hastalarda, AI'ler semptomlarda artışa neden olabilir. Aromataz inhibitörleri ayrıca osteoporozu kötüleştirebilir ve kalça, omurga ve el bileği kırıklarında bir artışla ilişkilidir. Hiperkolesterolemi veya kandaki yüksek kolesterol düzeyleri, olası bir başka yan etkidir. AI kullanmanın olası riskleri uzun süreli kullanımla artar.

Aromataz inhibitörleri alan kadınlara bazen osteoporozun yan etkisini ele almak için kemik kaybını önlemek için kullanılan bir ilaç sınıfı olan bifosfonatlar da verilir. Bununla birlikte, bifosfonatlar, bir başka ciddi yan etki, çenenin osteonekrozu, kemik hasarı ve çenedeki kanın yetersiz olmasından dolayı ölüm ile karakterizedir. Kolesterolü düşüren ilaçlar olan Statinler, AI ile birlikte alındıklarında hem kardiyovasküler risklerin hem de osteoporozun giderilmesine yardımcı olabilir ve çene osteonekrozu riskini taşımazlar.