Beta-adrenerjik bloke edici ajanlar, b-blokerleri veya beta antagonistleri olarak da adlandırılan beta blokerleri, çeşitli kardiyovasküler durumlar için kullanılan ilaçlardır. Kardiyoselektif beta blokerler, kardiyovasküler sistem hücrelerinde beta reseptörlerini hedef almalarında seçici olmayan beta blokörlerden farklıdır. Daha yüksek dozlarda, kardiyoselektif beta blokerlerinin kesinlikle seçici olmadığına ve ayrıca vücudun diğer bölgelerindeki reseptörlere bağlanabileceğine inanılmaktadır. Beta-adrenoseptörlere bağlanarak, beta blokerler, stres hormonları norepinefrin ve adrenalinin reseptörleri aktif hale getirmesini durdurur. Bazı beta blokerleri, reseptörlerde kısmi bir aktivasyon sağlarken diğerleri değildir.
Atenolol, asebutolol ve metoprolol, kardiyoselektif beta bloker örnekleridir. Esmolol, nebivolol ve bisoprolol de kardiyoselektif beta blokerlerdir. Bu ilaçlar öncelikle hipertansiyon tedavisinde kullanılır, ancak kalp ritmi, mitral kapak prolapsusu, anjin ve diğer durumlar için de reçete edilir. Klinik çalışmalar, ilaçların konjestif kalp yetmezliği olan hastalara fayda sağladığını göstermiştir. Kardiyoselektif beta blokerleri kalp atış hızını yavaşlatır ve kanın oksijen taşıma yeteneğini arttırır ve bu hastalığın tedavisinde yararlıdır.
Kalp debisini azaltarak ve kalp hızını azaltarak, beta blokerler hipertansiyonu hafifletir. Adrenalin olarak da bilinen ve kalp atış hızını ve çıktısını artıran stres hormonu epinefrin'in etkilerini bloke ederek etki gösterirler. Bazı beta blokerler ayrıca damarların çapını artırarak kanın daha az kuvvetle akmasına izin vererek kan basıncını düşüren vazodilatörlerdir. Kan basıncını düzenlemeye yardımcı olan bir böbrek enzimini azaltmak da dahil olmak üzere başka şekillerde de çalışabilirler.
Beta blokerlerin sık bildirilen yan etkileri arasında soğuk eller ve ayaklar ve yavaş bir kalp atışı bulunur. Düşük kalp hızı bazı hastalarda yorgunluğa neden olabilir. Beta blokerler ayrıca ayak bileklerinin şişmesine ve eklem ağrısına neden olabilir. Bazı beta blokerler lipidlerde daha yüksek bir çözünürlüğe sahiptir ve kan-beyin bariyerini suda daha fazla çözünür olanlardan daha kolay geçebilir. Bunlar kabuslar ve diğer semptomları içeren sinir sistemi yan etkilerine neden olabilir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve diğer hafif-orta derecede geri dönüşümlü hava yolu hastalıkları olan hastalarda kardiyoselektif beta blokerlerin kullanımıyla ilgili endişelerin temelsiz olmadığı gösterilmiştir. Araştırmalar, kardiyoselektif beta blokerlerin bu hastalarda bronşiyal daralma ve spazmlara neden olmadığını göstermektedir. Pulmoner sorunlara ek olarak kardiyovasküler koşulları olan hastaların b-bloker kullanımından fayda sağlayabileceğine inanılmaktadır. Yüksek dozlarda kardiyoselektif beta blokerleri sadece seçici olmamasına rağmen, araştırmalar bu beta blokerlerin kısa süreli kullanımı ile KOAH semptomları üzerinde olumsuz bir etkisinin olmadığını veya çok az olduğunu göstermiştir.
