Epizyotomi Dikişleri Nedir?

Epizyotomi sütürleri, bebeğin doğumunda perine, vajina ve anüs arasındaki alanda yapılan bir insizyonu kapatmak için kullanılır. Bir epizyotomi adı verilen prosedür, perine içindeki dokuların geniş şekilde yırtılmasını önlemek için ideal olarak vajinal açıklığı büyütür. Dikişler kendiliğinden çözülür ve ayrı bir prosedürde çıkarılması gerekmez. Epizyotomi tartışmalıdır, çünkü çoğu kişi gereksiz yere yapıldığını düşünür.

Bir bebek özellikle büyükse veya doktorun doğumda yardımcı olması için forseps gibi yardımcı cihazları kullanması gerekiyorsa, annenin bir epizyotomi prosedürüne ihtiyacı olabilir. Bebeğin sıkıntısı çekiyorsa ve perine dokusunun doğum eylemi sırasında germek için zamanı gelmeden hızlı bir şekilde verilmesi gerekiyorsa, katılımcı uygulayıcı devam edebilir ve prosedürü uygulayabilir. Bu durumda kas dokusunda büyük bir yırtık laserasyon lastiği birkaç epizyotomi dikişinden daha kötü olabilir.

Doğal yırtıklar üç derece oluşabilir. Birinci derece sadece cilt katmanlarını içerir, ikinci derece yırtılma kas dokusunu içerir ve üçüncü derece yırtılmalar rektuma veya anal sfinkterde hasara neden olur. Derin yırtıklar için, konvansiyonel epizyotomi dikişlerinden daha fazla kapama gerekebilir. Yırtılma derecesi iyileşme süresini etkileyebilir.

Temel prosedür, bir çift cerrahi makasla yapılan küçük bir kesi içerir. Lokal bir anestezik kullanılabilir, ancak alan zaten epidural veya uzun süreli bir emeğe bağlıysa, gerekli olmayabilir. Bebek doğduktan sonra, doktor anestezi uygular ve yarayı kapatmak için epizotomi sütürler takar. Kesilen bir yatak dikişi en yaygın şekilde kullanılır.

İlaçlı pedler ve buz torbaları, bir epizyotomi takiben perinumu yatıştırır ve bölgenin şişmesini önler. Sitz banyoları aynı zamanda rahatsızlığı gidermek için iyi bir yoldur. Acı ve şişlik birkaç gün içinde azalmalıdır. Epizyotomi sütürleri on gün içinde kendiliğinden çözülüp gereksiz yere çıkarılır. Dikişlerin etrafındaki cilt kırmızı, şişmiş veya iltihaplanırsa, bir enfeksiyon olabilir ve anne derhal doktorunu görmelidir.

Birçok doğum doktoru kaçınılmaz olmadığı sürece bir epizyotomi önermemektedir. Anne, alanın elastikiyetini arttırmak için doğum öncesi ve sırasında perineal masajı denemeyi seçebilir. Kadınlar için epizyotomi konusundaki duygularını doğum uzmanları ile tartışmak önemlidir. Çok küçük bir insizyon ve daha sonraki epizyotomi sütürlerine ihtiyaç duyulabilir, bu durumda hem anne hem de bakıcı hangi koşulların onları gerektireceği konusunda hemfikir olmalıdır.