Eklem İçi Enjeksiyonlar Nedir?

Eklem içi enjeksiyonlar, dirsek veya diz gibi bir eklem içine verilen enjeksiyonlardır. "İntra" ön eki, iç veya iç anlamına gelir ve "eklem", eklem boşluğunu ifade eden tıbbi terimdir. Eklem içi boşluğa yapılan enjeksiyonlar, osteoartrit, sinovit veya bursit gibi durumların neden olabileceği enflamasyonu azaltmak için yaygın olarak kullanılır.

Eklem içi enjeksiyonlar, normal kas içi veya kas içi enjeksiyonlara göre çeşitli avantajlar sunar. Enjekte edilen ilaç eklemdeki lokal enflamasyonu tedavi etmekse, eklem içi enjeksiyon, ilacı doğrudan ihtiyaç duyulan yerlere yerleştirir. İlaç, intramüsküler bir enjeksiyonun ardından kimyasalların sistemik olarak absorbe edilmesi gerektiğinden çok daha hızlı bir şekilde etkili olabilir. Ayrıca, sistemik absorpsiyon olmadığından, ilaçların sistemik yan etkilerinden kaçınılabilir.

Eklem içi enjeksiyonların bir başka avantajı, eklem sıvısı ile doğrudan etkileşime izin vermeleridir. İki kemiğin birleştiği bir eklem, kayganlaştırıcı bir sıvı içeren eklem kapsülü ile çevrilidir. Sinovyal sıvı olarak bilinen bu sıvı, kemiklerin birbiri üzerinde hareketini kolaylaştırır. Eklem sıvısının artrit, viskoelastisite veya yaylanma gibi durumlarda düşebilir. İntraiküler hyaluronik asit enjeksiyonları, viskozipunkturma olarak bilinen bir işlemde viskoelastisiteyi artırabilir.

Artrit, muhtemelen eklem içi enjeksiyonlarla yaygın olarak tedavi edilen en iyi bilinen durumdur. Osteoartrit, travma sonrası osteoartrit, gut artriti ve romatoid artrit olguları enjeksiyonlara adaydır. Yaygın olarak eklem içi enjeksiyonlarla tedavi edilen diğer koşullar arasında sinovit, bursit, karpal tünel sendromu, ganglion kistleri ve nöromlar bulunur. Tedavi edilen duruma bağlı olarak, birden fazla enjeksiyon gerekebilir. En başarılı intra-artiküler tedavi, steroidal olmayan anti-enflamatuar sistemik ilaçlar, germe veya fizik tedavi ve alternatif ısı ve buz terapisi gibi diğer tedaviler ile kombinasyon halinde kullanılır.

Eklem içi olarak birkaç yaygın ilaç kullanılır. Eklem boşluğu içindeki iltihap ve ağrıyı azaltmak için çeşitli kortikosteroidler kullanılır. Hiyalüronik asit, viskoelastisiteyi arttırmak için kullanılır. Ek olarak, analjezik ilaçlar ortopedik ameliyatlarda ameliyat içi ve sonrası ağrıyı azaltmak için eklem içi kullanım için test edilmektedir.

Eklem içi eklem içi enjeksiyon için ortak alanlar diz, dirsek ve omuzdur. Enjeksiyon bölgesinin alkol, betadin ve steril eldivenlerle steril olarak hazırlanması, bakterilerin normalde steril eklem boşluğuna enjekte edilme riskini azaltmak için sıklıkla kullanılır. Ultrason veya floroskopi sıklıkla, kalça gibi erişilmesi zor eklemlere enjeksiyonları yönlendirmek için kullanılır, ancak tıbbi çalışmalar ultrason rehberliğinin tüm eklem içi enjeksiyonlar için doğruluğu artırdığını göstermiştir.