Göz İçi Lens İmplantları Nedir?

Gözün doğal lensi opaklaştığında, bir oftalmolog opaklaştırılmış lensi veya kataraktı cerrahi olarak çıkarır ve intraoküler lens implantı (GİL) adı verilen açık, yapay bir lens yerleştirir. Göz içi lens implantları, ışığı gözün arkasına odaklamak için doğal lensler yerine geçer ve işlev görür. 1960'ların ortasından beri GİL'ler mevcuttu, ancak Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) 1981 yılına kadar yapay lens implantlarını onaylamadı. İmplantlar üç ana bileşenden oluşuyor: yuvarlak veya oval bir optik ve iki yay şeklindeki tutma silah, haptics denir. Göz içi lens implantları akrilik, silikon ve polimetilmetakrilat gibi çeşitli malzemelerden yapılmıştır.

Üreticiler, gözün farklı anatomik bölgelerine implantasyon için göz içi lenslerin tasarımını değiştirir. Ön kamara implantları olarak adlandırılan eski implantlar, gözün renkli kısmı olan irisin önüne oturur. Son yirmi yılda katarakt ameliyatlarının büyük çoğunluğunda, cerrahlar tipik olarak arka kamara implantlarını yerleştirmeyi seçmektedir. İrisin arkasına yerleştirilen bu lensler, bir zamanlar katarakt lensini saran elastik kapsülün içine oturur. Kapsül torbası yırtık veya dengesiz olduğunda, cerrahlar arka kamara merceğini konumlandırır, böylece tutma kolları sulkus adı verilen kapsüler torbanın ön açısına oturur.

Çoğu standart intraoküler lens implantı monofokal olup, bir mesafeye net görüş sağlar. Gözlüksüz, hastalar uzak mesafeden, orta mesafeden veya yakın mesafeden iyi görebilirler. Monofokal implantları olan ve mesafeyi iyi görmeyen hastalar için okumaya uygun gözlük gerekir. Gelişmiş yerleştirme ve çok odaklı implantlar, gözlük veya temas olmadan, birden fazla mesafeden iyi görme potansiyeli sağlar, ancak Medicare de dahil olmak üzere çoğu sağlık sigortası planı, aynı anda net mesafe ve yakın görüş için gereken premium IOL'lerin ek maliyetini karşılamaz.

Astigmatizm, görüntünün bozulmasını üreten gözün odaklanma hatasıdır. Gözün önündeki saydam pencereye, korneaya oval şekilli bir eğri ile karakterizedir. Geleneksel göz içi lens implantları astigmatizmayı düzeltmez. FDA, 1.5'ten 3.00'e kadar astigmatizma diyeti düzelten iki torik GİL stilini onayladı. Bir torik implant kullanma riski, implantın göz içinde dönmesinden kaynaklanan ve merceği yeniden konumlandırmak için ek ameliyat gerektiren bir görüntüdür.

Geleneksel göz içi lens implantları küreseldir, yani ön yüzeyleri düzgün şekilde kavisli demektir. Asferik IOL'ler, çevresel olarak kontrast hassasiyetini artıran bir değişiklik olan bir şekilde düzleşmiştir. Kontrast hassasiyeti bir hastanın loş ışıkta, özellikle alacakaranlıkta gözle görülür şekilde daha iyi performans göstermesini sağlar. Diğer implantlar, retinanın merkez kısmını yaşla etkileyen bozucu bir işlem olan maküler dejenerasyona neden olan ultraviyole ve mavi ışığı absorbe eder. Katarakt cerrahı tipik olarak her hastaya implant tasarımlarının avantaj ve dezavantajları konusunda danışmanlık yapar ve her hasta için bir implant önerir.