Diüretikler böbreklerdeki su ve sodyum veya tuzun emilimini yavaşlatarak idrara çıkmaya neden olan ilaçlardır. Farklı diüretik kategorileri vardır ve bunların her biri, yeniden emilimin gerçekleştiği böbreklerin farklı bölümlerine etki eder. Loop diüretikler Henle'nin artan döngüsüne etki ederler, bu yüzden buna loop diüretikler denir. Vücutta dolaşan tuz ve sıvı miktarını sınırlandırmak için genellikle böbreğin bu bölümlerinde tuz ve suyun yeniden emilimini engellerler. Bu maddeler yerine idrarla vücuttan atılır.
Döngü diüretiği genellikle iki ana amaç için kullanılır. Bunlardan biri hipertansiyonu veya yüksek tansiyonu azaltmak, diğeri ise karaciğer, böbrek ve kalp hastalıkları ile ilişkili sıvı birikimini azaltmaktır. Bu ilaçlar, bir başka diüretik türü olan tiyazid diüretiklerinden daha etkilidirler, çünkü tuzun yeniden emilimini daha etkili bir şekilde önlerler.
Böbrek, karaciğer ve kalp bozuklukları, vücudun çeşitli bölgelerinde ödem veya sıvı birikimine ve şişmeye neden olabilecek durumlardır. Ödem genellikle ellerde ve ayaklarda görülür. Akciğerleri etkilediğinde nefes darlığı sıklıkla ortaya çıkar. Bu koşulların tümü loop diüretiklerin kullanımından faydalanabilir.
Loop diüretiklerin en sık görülen yan etkileri, vücutta azalan magnezyum, potasyum ve sodyum gibi akışkan ve elektrolit dengesizlikleridir. Kalsiyum seviyeleri de sıklıkla yükselir. Bu elektrolitler, hücrelerin düzgün çalışması için sıklıkla ihtiyaç duyulan maddelerdir. Bu dengesizlikleri olan hastalar genellikle kafa karışıklığı, düzensiz kalp atışı ve halsizlik ile kendini gösterir. Diğer yan etkiler döküntüleri, kas kramplarını ve mide bulantısını içerir.
Tedavi sırasında, hastaların oturma veya ayakta durma gibi ani hareketlerden kaçınmaları önerilir. Bu, sıklıkla, pozisyondaki hızlı değişime bağlı olarak kan basıncının ani düşmesi olan bir ortostatik hipotansiyonla sonuçlanır. Diyabet ve gut hastaları da, döngüsel diüretik kullanımı semptomlarını ağırlaştırabileceğinden doktorlarına bu problemleri bildirmelidir.
Nefrologlar, böbrek hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış doktorlar ve konjestif kalp yetmezliği olan hastaları idare eden kardiyologlar, kardiyologlar genellikle hastalarına loop diüretiği yazan kişilerdir. Hastalara genellikle akşamları değil, sabahları bu ilacı almalarını söylerler. Bu uygulama, temel olarak, gece boyunca tuvalete sık sık yapılan gezilerin gece boyunca idrara çıkmalarını engellemek içindir; Mide rahatsızlığını önlemek için bazı ilmek diüretikleri en iyi öğünlerde alınır.
