Statin İlaçlar Nedir?

Statin ilaçları, serum lipit ve lipoprotein düzeylerini azaltmak için kullanılan ilaçlardır. Statinler olarak da bilinen statin ilaçları, kolesterol üretimine dahil olan bir enzim olan HMG-CoA redüktazı baskılayarak çalışır. Bu enzimin etkisinin bloke edilmesi ayrıca dolaşımdaki düşük yoğunluklu lipoproteinlerle (LDL) bağlanan hücrelerin yüzeyinde bulunan bazı protein reseptörlerini uyarır, böylece karaciğerde bulunup sindirilebilirler. Yüksek LDL kolesterol seviyeleri, arteriyel plak birikimini arttırma ile ilişkili olduğundan, statin ilaçları özellikle kalp hastalığı riski taşıyan insanlar için faydalıdır. Bununla birlikte, statin ilaçlarının ayrıca böbrek hastalığı, artrit, osteoporoz, demans (Alzheimer hastalığı gibi) ve bazı kanserlerin önlenmesine de yardımcı olabileceğine dair kanıtlar vardır.

Statin ilaçları ya sentetik olarak yapılır ya da fermantasyonun bir substratı olarak veya bir organik bileşiğin oksitlenmesi yan ürünü olarak elde edilir. Yine de, statin ilaçlarından biri olan compactin, bir tür küf olan Penicillium citrinum'un varlığından dolayı kırmızı maya pirinci içinde doğal olarak meydana gelir. Bununla birlikte, istenmeyen bazı yan etkilere bağlı olmasından dolayı, compactin lipit düşürücü bir ajan olarak kullanılmaz. Bunun yerine, pravastatin adı verilen başka bir statin üretmek için kullanılır. Aslında, kompaktin sentezi, pravastatinin elde edilmesinin tek yoludur.

Lovastatin, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanan ilk statin ilaçlarıydı. Bu sınıftaki diğer bazı ilaçlar gibi, bu durumda fermentasyon yoluyla, bu durumda mantar Aspergillus terreus'tan elde edilir . Aslında, compactin gibi, doğal olarak kırmızı maya pirinci içinde de bulunur. Lovastatin, Mevacor® ve Altocor® dahil olmak üzere birçok marka altında pazarlanmaktadır.

Statin ilaçlarının kolesterol düşürücü etkileri çok kısa bir süre içinde, genellikle sadece yedi gün içinde gözlenir. Ancak, statin tedavisi mutlaka kalıcı bir çözüm değildir. Aslında, ölçülebilir yaşam tarzı değişiklikleri yapılmazsa, tedaviye ara verilirse LDL kolesterol seviyelerinin tekrar yükselmesi muhtemeldir. Bu nedenle, statin ilaçlarıyla tedavi gören çoğu hasta ilaçlarını ömür boyu kullanmaya devam etmelidir.

Statin tedavisinin sağlık açısından sağladığı faydalar bazı insanlar için kolayca görülmekle birlikte, bu ilaçlar risk oluşturmaktadır. Birincisi, statin ilaçlarının diğer ilaçlarla birleştirilmesi, kas hücrelerinin parçalanmasıyla karakterize edilen bir durum olan rabdomiyoliz riskini arttırır. Bu ilaç etkileşimi, bazı antibiyotiklerle (yani eritromisin), gemfibrozil gibi diğer lipit düşürücü ilaçlarla veya siklosporin gibi antifungal ajanlarla oluşabilir. Ek olarak, statin ilaçları, kısa süreli yan etkiler, en sık bulantı, ishal ve kaslarda ve eklemlerde ağrı meydana getirebilir. Bu ilaçlar bazen karaciğerde enzim üretimini artırabilir, bu da karaciğer hasarı riskini arttırır ve enzim seviyelerinin düzenli olarak izlenmesini gerektirir.