Bir dikiş bağlantısı, cerrahi prosedürler sırasında ligamanlar ve tendonlar gibi yumuşak dokuları kemiğe tutturmak için kullanılan küçük bir cihazdır. Yumuşak dokuyu sabitlemek için gereken çapanın boyutu ve tipi, hastanın kemiklerinin yoğunluğuna ve yapılan operasyona bağlıdır. Sütun ankrajları titanyum metal, polietereterketon termoplastik veya biyolojik olarak parçalanabilir emilebilir bir malzemeden yapılabilir. Genellikle rotator manşet onarımı ameliyatının bir parçası olarak kullanılırlar.
Dikiş ankrajı iki farklı şekilde yapılabilir. Vidalı bir dübel, normal bir ev vidasının alt yarısına çok benziyor, üstte dikiş malzemesinin bağlandığı iki küçük delik deliği var. Konaklama tipi dübel, üstte aynı iki delik deliğine sahiptir, ancak cihazın gövdesinde çıkıntılar bulunmaz.
Dikiş çapalarının kemiğe sokulması, prosedürde kullanılan çapa tipine bağlı olarak iki farklı şekilde yapılır. Vidalı dikiş tutturucusu, bir dikiş tutturucu sürücüsü olarak adlandırılan bir aletle yerine bükülür. Görünüşe göre bir tornavidayla alet, çapayı kemikte önceden delinmiş bir deliğe sokmak için kullanılır. Konaklama tipi dübel, önceden açılmış bir deliğe, özel bir tutamaçla donatılmış bir ekleme aletiyle dikkatlice itilir. Sürücüler ve yerleştirme aletlerinin ameliyatta kullanılan çapanın boyutuna göre boyutları değişir.
Dikiş ankrajı kemiğe doğru bir şekilde yerleştirildikten sonra, çapanın ucundaki küçük deliğe örgülü veya monofilament bir dikiş ipliği vidalanır. Yumuşak doku daha sonra dikiş ipliğine tutturulur ve kemiğe yerleştirilen bağlantıya sabitlenir. Cerrah, yumuşak dokunun tamiratı için daha fazla stabilite sağlamak için dikişin gevşek uçlarını çapa noktasına yaklaştıracaktır.
Dikiş çapalarının kullanımından kaynaklanan komplikasyonlar aktif kas bölgelerinin yakınında ve yumuşak kemiklerde kullanıldığında daha sık görülür. Meydana gelen en yaygın sorun, dikiş çapasının kemikten çıkmasıdır, buna genellikle en küçük çapa çapalar kullanıldığında olan çapa sapması adı verilir. Ankraj deliği kırılırsa, polimer bazlı plastik ankrajla ilgili bir sorun olabilir. Titanyum metal dikiş çapaları, aşırı fiziksel aktivite sırasında bazen dikiş iplikleri kırmıştır. Bazen, dikiş çapası hareket ederse veya doğru yerleştirilmemişse, tekrar ameliyat gerekebilir.
