Vitiligo tedavisi için lazer kullanmanın asıl yararı, pigmentasyon düzeltme işlemini hızlandırma yeteneğidir. Vitiligo için kesin lazer kullanmanın bir başka yararı da kortikosteroid ve immünomodülatör kullanımıyla ilişkili ciddi sağlık koşullarından kaçınmaktır. Lazerler ayrıca geleneksel vitiligo ilaçlarının ulaşması zor olan bölgeleri de tedavi edebilir.
Bazı dermatologlar öncelikle küçük vitiligo lekelerini tedavi etmek için excimer lazer kullanırlar. Eksimer lazer, ciltteki melanin üreten hücreleri veya melanositleri uyararak cildin etkilenen alanlarını tedavi etmek için kontrollü ultraviyole B (UVB) ışığı kullanır. Hastalar genellikle vitiligo için altı ila 12 lazer tedavisinden geçirilir. Vitiligo için lazer kullanırken bazı hastalar iki ila dört hafta arasında hızlandırılmış bir repigmentasyon süreci yaşarlar. Geleneksel vitiligo tedavileri genellikle göze çarpan sonuçları görmek için üç ila 18 ay arası sürer.
Vitiligo için lazerler küçük yan etkilere sahipken, kortikosteroidler ve immünomodülatörler gibi geleneksel tedaviler daha büyük ve çok daha ciddi yan etkiler üretebilir. Topikal kortikosteroid kremleri veya merhemleri, depigmentasyon sürecini durduran antiinflamatuar ajanları içerir. Uzun süre uygulandığında, topikal kortikosteroidler cilt ve sivilcenin incelmesine neden olabilir. Bazı durumlarda, kortikosteroidler cilt kanserinin gelişmesine bile neden olabilir. İmmünomodülatörler, melanosit yıkımını önlemek için immün sistem tepkisini değiştirir; ancak, uzun süreli kullanım ışığa duyarlılığa ve bazı kanserlere neden olabilir.
Kortikosteroidler ve immünomodülatörler küçük yamalar için kullanılır, ancak ulaşılması zor vücut bölgeleri için kremler ve merhemler ideal tedaviler değildir. Vitiliganın oluştuğu tedavi edilmesi zor olan bölgeler cilt kıvrımları, saç derisi ve genital bölgedir. Avuç içi ve tabanlar aynı zamanda cilt yüzeyine krem ve merhemler yapıştırmak için zorlu alanlardır. Vitiligo için Excimer lazerler, yukarıda bahsedilen muamele edilmesi zor bölgeler için hassas muameleye izin verir.
Vitiligo için excimer lazerlerin kesin yapısı, sadece normal pigmentli deriyi bırakırken etkilenen bölgelerde tedaviye izin verir. Excimer lazerler, 0.08 inç (2 mm) ila 0.71 inç (18 mm) arasında değişen ayarlanabilir spot boyutlarına sahiptir ve bu da dermatologun aynı lazer kullanarak hem çok küçük hem de orta büyüklükteki alanları tedavi etmesini sağlar. Colimated ve flat-beam ışınlarından dolayı excimer lazer, yüzey saçılımını ortadan kaldırarak ışın homojenliğini ve penetrasyonu iyileştirir. Bunu yaparken, excimer lazer hastaya son derece etkili ve hassas vitiligo tedavileri sağlar.
308 nanometre (nm) dalga boyunu kullanan excimer lazer içeren tıbbi çalışmalar, tedavi edilen yamaların% 82'sinin repigmentasyon gösterdiğini göstermiştir. Tipik olarak vitiligo tedavisinde, eksizer lazerler 311 nm ila 312 nm arasındaki dar bant UVB işlemine kıyasla kanıtlanmış 308 nm dalga boyunda çalışır. Eksimer lazer, büyük ölçüde tedavi edilen duruma bağlı olarak, 126 nm ila 351 nm dalga boyuna sahiptir.
