Agorafobi, dışarı çıkmanın veya yardım aramanın bir yolu olmadığı yerde olma korkusu. Belirtiler sıklıkla panik atakları içerir, bu nedenle agorafobi hastaları geçmişte panik atak geçirdikleri yerlerden kaçınmayı öğrenirler. Aşırı vakalar, hastaları evde kapana kısılıp ön kapıdan çıkmaktan korkuyor. Panik atak, agorafobinin üstesinden gelmenin genellikle bir panik bozukluğu için tedavi aramayı içerdiği anlamına gelir. Bilişsel davranışçı terapi ve bazı ilaçlar, bir kişinin agorafobiyi yenmek için kullanabileceği en iyi yöntemlerden bazılarıdır.
Bilişsel davranışçı terapi agorafobi için en iyi tedavi olabilir. Bir kişi agorafobinin üstesinden gelmenin bir yolu olarak bilişsel davranışçı terapi uyguladığında, korkunun nedenini anlamak için önce bir danışmanla görüşür. Terapi sırasında hasta hangi durumların genellikle panik atakla sonuçlandığını ve bu vakalarla kontrol etme veya baş etme yollarını öğrenir. Terapinin amacı, korku ve dolayısıyla paniği azaltmaktır.
Agorafobinin üstesinden gelmek için bilişsel davranışçı terapi kullanmanın bir kısmı, birinin saldırı yoluyla çalışmasına yardımcı olmak için belirli teknikleri öğrenmeyi içerir. Terapist genellikle hastanın nefes alma yöntemlerini veya bir ataktan kurtulmak için rahatlamanın diğer yollarını öğretir. Agorafobinin üstesinden gelmek için tedavinin bir başka bölümüne genellikle maruz kalma tedavisi denir.
Maruz kalma terapisi sırasında hasta, genellikle ataklara neden olan bu durumlarda, ancak güvenli bir şekilde katılır. Örneğin, bir hasta agorafobi nedeniyle alışveriş alanlarından kaçınırsa, bir terapistin eşlik ettiği bir alışveriş merkezini ziyaret edebilir. Hastanın panik ataklarla ilişkilendirdiği yerleri tekrar tekrar ziyaret etmek, bu bölgelerle ilişkili paniği azaltmaya yardımcı olur. Maruz kalma aynı zamanda hastanın bazı durumlarda hissedilen güçlü duygularla başa çıkmayı öğrenmesine yardımcı olur.
Anti-depresan ve anksiyete önleyici ilaçlar, insanların agorafobi ile mücadele etmelerine yardımcı olan diğer tedavi yöntemleridir. İnsanlar tedaviyi daha etkili kılmanın bir yolu olarak tedavi görürken sıklıkla ilaç alırlar. İlaçlar bir kişinin agorafobi ile başa çıkmasına yardımcı olabilirken, tek başına tedavi etmeyeceklerdir.
Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI), agorafobi hastalarına yardım etmek için kullanılan en yaygın anti-depresan tipidir. Bazı hastalar SSRI'lara cevap vermez ve bu nedenle trisiklik bir antidepresan gibi daha güçlü bir anti-depresan deneyebilirler. Her iki anti-depresan tipinin talihsiz bir yan etkisi, başlangıçta bir hastada panik benzeri semptomları tetikleyebilmeleridir. Böyle bir yan etkiyi önlemek için, doktor hastaya reçete edilen dozu kademeli olarak arttırabilir ve daha sonra tedavi sonunda yavaş yavaş ilaç tedavisini kesebilir. Bir kişi ayrıca, anti-depresanlar etkisizse, anti-anksiyete ilacını deneyebilir, ancak bu ilaçlar çok uzun süre veya çok yüksek dozda alındığında bağımlılık yapabilir.
