Beta blokerler kan basıncını düşürmede ve belirli kalp hastalıklarını tedavi etmede son derece yararlı olsalar da, her zaman ideal bir tedavi değildir. İlaç, bazı koşulları kötüleştirebileceği veya komplikasyon semptomlarını maskeleyebileceği için beta blokerler için kontrendikasyonların dikkatlice değerlendirilmesi gerekir. Beta blokerler için bazı kontrendikasyonlar diyabet, astım, kısmi kalp bloğu ve yavaş bir kalp hızı içerir.
Beta blokerler için en yaygın kontrendikasyonlardan biri, tip I veya tip II diyabetin varlığıdır. Şeker hastaları, hipoglisemi veya baş dönmesi, üşüme ve artmış kalp hızı gibi semptomların gösterebileceği aşırı düşük kan şekeri olarak bilinen bir duruma eğilimlidir. Beta blokerleri kan dolaşımındaki adrenalini azaltarak ve kalp hızını yavaşlatarak çalıştığından, hipogliseminin önemli belirtileri ilaçla maskelenebilir. Bu nedenle, diyabet hastaları için, özellikle hipogliseminin dış semptomlarını nadiren yaşayanlar için beta blokerler nadiren reçete edilir.
Kan basıncını düşürmek için beta bloker arayışı içinde, aynı zamanda bronkokonstrüksiyon olarak bilinen hava yollarının daralmasına neden olabilirler. Bu hareket, nefes almayı zorlaştırabilir; bu, sağlıklı hastalar için bir sorun olmayabilir, ancak astımı olan hastalara zarar verebilir. Astım, beta blokerler için en kritik kontrendikasyonlardan biridir, çünkü ilaçların kullanımı hastaneye yatış ve ölüme yol açabilecek ani, şiddetli astım ataklarına neden olabilir. Hafif astımlı hastalara veya çocukken astım geçirmiş, ancak yetişkin olmayanlara bile beta bloker kullanmaları önerilebilir.
Beta blokerlerin yan etkileri, kalp rahatsızlığı olan hastalar için tehlike oluşturabilecek bazı kardiyovasküler değişiklikleri içerir. Beta blokerler için kardiyovasküler kontrendikasyonları sıklıkla, kalp odalarından gelen elektrik sinyallerinin her zaman doğru şekilde iletilmemesi, düzensiz bir kalp atışına yol açmaması şartı olan kalp bloğunun varlığını içerir. Beta blokerler düzensizliği artırabilir, kalp bloğunu kötüleştirebilir ve kalp yetmezliği veya dengesiz kalp ritimleri için potansiyel artışa yol açabilir.
Bradikardi olarak bilinen normal kalp atışlarından daha yavaş, beta blokerler ile birleştirildiğinde de tehlikeli olabilir. Bu ilaçların asıl etkisi kalp atış hızını azaltmak olduğu için, bradikardi varlığı, sürdürülemez olan çok düşük bir kalp atış hızına yol açabilir. Bu kontrendikasyondan bağımsız olarak beta blokerlerin reçete edildiği durumlarda, hastalar ilacın daha ciddi yan etkileri olabilir ve kalp yetmezliği için yüksek risk altında olabilirler.
