Morfin ve Fentanil Arasındaki Farklar Nelerdir?
Morfin ve fentanil, hem opioid analjezik ilaçlardır, yani sinir sistemi hücrelerinde opioid reseptörü adı verilen yapılara bağlanarak ağrıyı hafifletirler. Morfin, fentanil sentetik iken, doğal olarak oluşan bir afyon türevi madde veya afyon haşhaş bitkilerinden veya Papaver somniferum'dan türetilen afyon türevidir. Fentanil, morfinden çok daha güçlüdür ve tıbbi kullanımlarının bir kısmı üst üste binerken, her birinin kendine özgü uygulamaları vardır.
Morfin (C17H19NO3), lateks içinde bulunan, birçok bitki türünde afyon haşhaş tohumlarının herbivorlarını caydırmak için üretilen bir tür sıvı olan doğal bir alkaloiddir. Çabuk çıkarılan lateks, afyon olarak adlandırılan bir tortu ile sonuçlanarak kurur. Morfin daha sonra ondan çıkarılabilir. Morfinin yanı sıra afyon, başka bir doğal afyon, kodein ve oksikodon gibi birçok yarı sentetik afyon türünün üretiminde kullanılan thebaine adlı bir maddenin kaynağıdır.
Fentanil (C22H28N20), doğada oluşmaz ve ilk olarak 1959'da sentezlenir. Üretimi, 4-Piperidinon (C5H9NO) ve 2-Feniletilbromid (C8H9Br) arasındaki kimyasal reaksiyonla başlar. ) ara kimyasal N-Fenetil-4-piperidinonun (C13H17N0) üretilmesi. Bu ara kimyasal daha sonra anilin (C6H5NH2) ve sodyum borohidrid (NaBH4) ile reaksiyona girer. Bu reaksiyonun ürünü daha sonra fentanil üretmek için propanoik anhidrit ((CH3CH2CO) 20 ) ile reaksiyona girer.
Hem morfin hem de fentanil, travma ve cerrahi hastalarda ağrıyı hafifletmek ve yaralanmalardan veya kanser gibi kronik hastalıklardan kaynaklanan şiddetli devam eden ağrılarda kullanılır. Her iki ilaç da anestezi desteklemek için kullanılır. Morfin ayrıca, ciddi ishal ve bazı solunum yolu rahatsızlıklarının tedavisi gibi, analjezi ve anestezinin dışındaki bazı tıbbi amaçlar için kullanılabilir.
Fentanilin, morfinden çok daha güçlü etkileri vardır. Belirli bir miktarda fentanil, aynı miktarda morfinin gücünün yaklaşık 100 katıdır. Morfin dozları genellikle miligram veya onlarca miligram cinsinden ölçülürken, aynı miktarda fentanil aynı anda alınırsa ölümcül doz aşımına neden olur. Fentanil, morfinden çok daha hızlı bir ağrı hafiflemesine neden olur, ancak etkileri uzun sürmez. Sonuç olarak, morfin ve fentanil ağrı yönetiminde farklı roller oynamaktadır.
Morfin, kronik ağrı çeken hastalarda devam eden ağrı hafifletmek için kullanılırken, fentanil genellikle çığır açan ağrı için ayrılmıştır. Atılım ağrısı, hastanın normal ağrı tedavisine cevap vermeyen ani, geçici bir artıştır. Bu genellikle kanserden dolayı devam eden ağrı çeken insanlarda olur. Fentanil ayrıca morfin gibi daha az etkili ilaçlara tolerans geliştiren veya yan etkileri nedeniyle alamayan kronik ağrı hastaları için de kullanılır.
Morfin ve fentanil çeşitli şekillerde alınabilir. Cerrahi hastalar veya travma mağdurları için kullanıldığında, genellikle enjeksiyonlar yoluyla uygulanır. Her iki ilaç da ağızdan alınabilir. Kronik ağrı tedavisi için alınan fentanil, sıklıkla, hastanın ağzında çözünmüş bir pastil ya da lolipop ya da ilacı cildi yavaş yavaş serbest bırakan bir transdermal yama gibi ilacı yavaş yavaş tatbik etmek amacıyla kullanılır. Yasadışı bir şekilde eğlence amaçlı bir ilaç olarak kullanıldığında, morfin bazen solunmakta veya içilmektedir.