Klaritromisin, Biaxin® markası altında pazarlanan oral antibakteriyel ilaçların genel adıdır. Klaritromisinin yaygın kullanımları arasında belirli ülserlerin tedavisi, lejyoner hastalığı ve bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar bulunur. Diğer ilaçlar, yiyecekler ve önceden var olan durumların tümü ilaçla etkileşime girebilir. Bu etkileşimlerin bazıları hafiftir, ancak diğerleri hayatı tehdit edebilir. Klaritromisinin en büyük risklerinden biri, kan tinerleri, kalp ilaçları, statinler, ağrı kesiciler ve yatıştırıcılar gibi ilaçlarla etkileşimin yanı sıra erektil disfonksiyon veya nöbet için bazı ilaçlardır.
Normal dozajlarda güvenli olan birçok ilaç klaritromisin ile birleştirildiğinde toksik hale gelebilir. Antibakteriyel, karaciğerin toksinleri ne kadar iyi işlemesini etkiler ve karaciğer fonksiyonundaki bu azalma, vücutta bir ilacın tehlikeli birikimlerine neden olabilir. Karbamazepin, klordiazepoksit, diazepam, kolşisin ve migren ilaçları gibi ergot bazlı ilaçlar ile klaritromisin etkileşimleri bildirilmiştir.
Klaritromisin etkileşimleri, antibakteriyel, digoksin gibi kalp atışlarını düzenlemek için kullanılan ilaçlarla birlikte alındığında da mümkündür. Bunun nedeni, klaritromisin, ritmi kendi başına değiştirebilmesidir. Kalp atış hızını da değiştiren diğer ilaçlarla birleştirildiğinde, QT uzaması olarak bilinen potansiyel olarak ciddi bir durum ortaya çıkabilir. Digoksin veya benzeri ilaçlar alan hastalar, kardiyovasküler sistemi etkileyen klaritromisin etkileşimleri için en büyük risk altındadır. Potasyum veya magnezyum düzeyi düşük olan hastalarda QT uzaması riski yüksek olduğu için, tükenen seviyeleri olan veya bu seviyeleri düşürebilecek diüretik kullanan hastalar klaritromisin kullanımını doktorları ile tartışmalıdır.
Varfarin gibi kan sulandırıcıların olası yan etkilerinden biri, morarma ve kanama riskinin artmasıdır. Klaritromisin ilacın kanı çok fazla inceltmesine neden olabilir. Burun kanamaları bildirildi, ancak bazıları oldukça şiddetli olan iç kanama vakaları da bildirildi.
Teofilin, pimozid, ranitidin, terfenadin, vardenafil, nevirapin ve atazanavir alan hastalarda potansiyel olarak ciddi klaritromisin etkileşimleri de bildirilmiştir. Bazı bozulmuş düşünme ve uyku bozuklukları raporları, triazolam ile etkileşime bağlanmıştır. İtrakonazol ve saquinavir gibi diğer ilaçlar, her iki ilacın etkinliğinin etkilendiği iki yönlü klaritromisin etkileşimleri ile sonuçlanır.
Karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalar, eğer doktorları klaritromisin reçetelemeyi tercih ederse, antibakteriyel bu organların toksinleri çıkarma yeteneğini azaltabileceğinden dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Klaritromisin etkileşimlerine karşı korunmak için herhangi bir ilaç kullanıyorlarsa, böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olan kişilere özel dikkat gösterilmelidir. Tipik olarak, doktorlar ayrıca kas zayıflığına neden olan bir hastalık olan myastenia gravis hastalarına klaritromisin reçete etmek konusunda isteksizdirler.
