Nöbet İlaçlarının Farklı Türleri Nelerdir?

Epilepsiden muzdarip olan hastalar için çok çeşitli nöbet ilaçları veya antikonvülsanlar vardır. Bazı ilaçlar, nöbetleri olduğu gibi durdurmak için faydalıdır, bazıları ise epileptik hastaları daha fazla atak geçirmekten alıkoymak için uzun süreli, önleyici ilaçlardır. Farklı ilaçlar beyni farklı şekillerde etkileyerek çalışırlar ve bu nedenle bazıları bazı epilepsi ve nöbetlerde diğerlerinden daha etkilidir, bu nedenle doktorun, bir ilacı veya ilacı reçete etmeden önce hastanın ne tür bir epilepsi olduğunu belirlemesi önemlidir; hastanın yan etkilere toleransı veya hastanın alabileceği diğer ilaçlar gibi diğer faktörleri de değerlendirmelidir.

Bazı nöbet ilacı çeşitleri tipik olarak kendi başlarına kullanılırken, diğerleri genellikle başkalarıyla birlikte alındığında en iyi şekilde çalışır. Uzun yıllardır kullanılmakta olan eski ilaçlar, birinci kuşak antikonvülsanlar olarak bilinmektedir. Daha yakın zamanda geliştirilen yeni ilaçlara ikinci kuşak antikonvülsanlar denir.

Aktif bir nöbet sırasında tedavi gören hastalar, bölümün devam etmesini durdurmak için hızlı çalışan nöbet ilaçları alabilirler. Diazepam, klonazepam veya klorazepat gibi sakinleştiriciler, bir nöbetin hızla kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Doğrudan bir IV kullanılarak uygulanabilen başka bir ilaç fenitoindir; Bu ilaç ayrıca bazı nöbet tiplerinin uzun süreli tedavisi için de bir seçenek olabilir.

Birkaç birinci nesil nöbet ilacı, geniş bir nöbet aralığı için standart tedavilerdir. Bunlar, yönetim amaçları için kullanılan ilaçlardır, yani nöbet geçiren kişilerin daha fazla olmasını engellemek için reçete edilirler, ancak onlara neden olan altta yatan bozukluğu tedavi etmezler. Fenitoin ve karbamazepin parsiyel ve jeneralize nöbetler için kullanılan yaygın ilaçlardır; bazıları ise fenobarbital, valproat ve primidonu içerir. Valproat ayrıca, ilaç ethosuximide gibi, petit mal nöbetlerinin tedavisinde de kullanılabilir.

İkinci kuşak antikonvülsanların çoğu tipik olarak tedavinin bir parçası olarak diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır; Birinci nesil ilaçlar gibi, onaylanmış epileptiklerde daha fazla nöbetleri durdurmak için proaktif olarak kullanılırlar. Bu tip nöbet ilaçları kısmi nöbetlerin tedavisi için genellikle iyidir; bazı örnekler arasında gabapentin, lamotrigine ve tiagabine bulunur. Bu ilaçların yanı sıra zonisamid ve pregabalin, tipik olarak sadece yetişkinlerde kullanım için endikedir. Nöbet geçiren çocuklar için levetirasetam ve okskarbazepin gibi ilaçlar verilebilir.