Farklı Sütür Teknikleri Nedir?

Açık yara yaralanması veya cerrahi prosedür için yapılan tedaviler genellikle dikiş veya dikiş kullanımını gerektirir. İki ana tip sütür tekniği vardır: kesintisiz sütür ve kesilen sütür. Birincisi bir parça iplik ve düğüm kullanırken ikincisi birkaç iplik ve düğüm kullanır. Kesintisiz bir sütür ayrıca, çanta ipliği sütunu ve battaniyenin sütürü gibi alt tiplere ayrılabilir. Diğer dikiş teknikleri Smead-Jones dikişi ve yatak dikişidir.

Dikişler genellikle bir yaralanmadan kurtulmada hayati öneme sahiptir. Özel dikiş teknikleri ne olursa olsun, dikiş travma veya cerrahi insizyonlarla sürdürülen açık bir yarayı kapatır. Bu nedenle dikişler, tehlikeli bulaşıcı ajanları uzaklaştırarak ve yeni cilt büyümesini teşvik ederek iyileşmeyi kolaylaştırır. Yanlış dikiş teknikleri bu nedenle iyileşmeyi engelleyebilir ve hatta bir durumu daha da kötüleştirebilir. Bazı dikişler kalıcı olacak şekilde tasarlanır, bazıları belli bir süre sonra çıkarılır, bazıları ise sonunda el ile çıkarmaya gerek kalmadan çözülen materyallerden yapılır.

Sütür tekniklerinin seçiminde birçok faktör vardır. Yaranın doğası, bir doktorun nihayetinde seçtiği sütürü etkileyebilir. Ek olarak, yaranın yeri ve yarayı çevreleyen cildin kalınlığı ve esnekliği de karar vermede rol oynayacaktır. Bununla birlikte, çoğu teknik aynı temel ekipmanı kullanacaktır: iğneler, bir iğne tutucu, forseps ve dikiş ipliği.

Bir uzun dikiş ipliği parçası kullanılıyorsa, doktor sürekli veya sürekli bir dikiş atıyordur. Bunun gibi tipik bir dikiş tekniği, iğneyi iğne tutucuya yerleştirmeyi ve daha sonra iğneyi deriden yaklaşık 90 derece açıyla birkaç milimetre ittirmeyi içerecektir. Forseps cildin sabit kalmasına yardımcı olur ve ayrıca cildi terk ederken iğneyi sabitler. Sürekli dikişlerde iplik, iğneyle yaranın altına ve altına sürekli olarak sarılır. Bağlanmış budaklar, her iki uçta da dikişleri sabitlemek için kullanılır.

Bu teknik genellikle sıkıca sabitlenmesi gereken ve cildin üst katmanlarında bulunan yaralar için kullanılır. İğne, önceden oluşturulmuş ilmeklerden tutarlı bir şekilde geçirilirse, dikiş ayrıca bir kilitleme dikişi veya bir battaniye dikişi olarak sınıflandırılır. Çanta ipi, öncelikle dairesel yaralanmalar için kullanılan sürekli dikişin bir çeşididir. Bu teknikler daha hızlı olsa da, aynı zamanda hataya daha yatkındır.

Öte yandan, kesilmiş bir sütür, iğne ile yaranın üzerine farklı ipliklerin yerleştirilmesini gerektirir. Her iplik daha sonra bireysel düğümlerle bağlanır. İşlem daha yavaş olsa da, doğruluk daha iyi elde edilebilir ve temizleme işlemi daha az acı verici olabilir.

Bazı dikişler iki tarafa da iki kez sabitlenir ve dikiş vücut dokularına daha derin ekilir. Örneğin, bir Smead-Jones dikişinde, dikişler iki kez ilmeklenir. Belki de en güçlü sütür tipi olan yatak sütunu kırılgan cilt bölgeleriyle iyi çalışır. İpliğin yaranın altına çekildiği, tersine çevrildiği ve daha sonra bir düğüm içerisine bağlanmadan önce yaranın tersi yönde tekrar çekildiği kesilmiş bir dikiştir. Bu teknik, genellikle karın ameliyatlarında elde edilenler gibi daha derin lezyonlar için kullanılır.