Antikolinerjik İlaç Çeşitleri Nelerdir?
Bazı antikolinerjik ilaçlar, doğal bitki türevleridir, bazıları ise yarı sentetik veya sentetik formülasyonlardır. Bu kategoriye ait olan bazı ilaçlar sistemik bir yanıt üretmek üzere tasarlanmıştır ve diğerleri belirli bir vücut sistemi veya organındaki fonksiyonu kontrol etmek için yaratılır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları sıklıkla antispazmodik veya sekresyon azaltıcı özellikleri için antikolinerjik ilaçlar reçetelemektedir.
Antikolinerjik ilaçlar, vücuttaki muskarinik ve nikotinik nöral reseptörlere bağlanır. Bu etki, nörotransmiter asetilkolin'e erişimi engelleyerek, merkezi sinir sistemindeki kimyasal aktiviteyi, iskelet ve damar kas dokularında ve iç organlarda engeller. Antikolinerjikler ayrıca boşaltım bezi dokusunu da etkiler. Kolinerjik bloke edici ilaçlar, belirli bir organ üzerinde etki yapmak için oluşturulmuş olsa da, genellikle ataşmana katılan çok sayıda reseptör nedeniyle sistemik etkiler taşırlar.
Doktorlar merkezi sinir sisteminde belirli bir etki yaratmak için antikolinerjik ilaçlar verebilirler. Örneğin Biperiden hidroklorür, genellikle Parkinson hastalığına bağlı periferal kas spastisitesini veya sertliğini azaltmak için reçete edilir. Daha yüksek dozlarda antikolinerjik ilaçlar, sarsıntı, sallama ve uyuşukluk ile birlikte fiziksel koordinasyon eksikliği oluşturabilir. Scopolamine, mide bulantısına ve kusmaya işaret eden beyindeki vestibüler sinir dürtülerini azaltır ve bazen ameliyat öncesi anestezinin etkilerini azaltmak için kullanılır.
Göz doktorları sıklıkla iris sfinkterini ve siliyer kasını geçici olarak felç eden ve öğrenciyi dilate eden tropikamid kullanırlar. İlacın yıpranmasına kadar, hastalar normal olarak uyma yeteneklerinin azalması nedeniyle bulanık görme yaşayabilirler. Astım, bronşit veya amfizem gibi kronik obstrüktif akciğer hastalıkları teşhisi konan hastalar sıklıkla antikolinerjik ilaçlar içeren inhalatörler kullanır. Örneğin Ipratropium bromür, obstrüktif sekresyon miktarını azaltırken akciğer bronşiyollerini gevşetir ve genişletir.
Disiklomin ve disikloverin, gastrointestinal sistemin düz kasını gevşetirken, bağırsak ve mide sekresyonlarını azaltır. Doktorlar, bu antikolinerjik ilaçları, irritabl barsak sendromuyla ilişkili ağrılı spazmların semptomatik rahatlaması için kullanabilirler. İlaçlar ayrıca bağırsaktaki peristalsisi azaltır ve kabızlığa neden olabilir. Mesane inkontinansından muzdarip olan hastalar, düz kas gevşetilerek mesane spazmlarını hafifleten, aynı zamanda sfinkter daralma miktarını artıran oksibutinin klorür alabilir.
Antikolinerjik ilaçlar kalp hızını düşürebilir, ancak daha yüksek dozajlardaki oranı da artırabilir. İlaçlar genel olarak kalpteki asetilkolin etkilerini inhibe eder, ancak bunu yaparken sinoatriyal ve atriyoventriküler kalp pili düğümleri üzerindeki vagal sinirden gelen darbeleri bloke ederek kalp hızının artmasına neden olur. Kardiyologlar bradikardi veya sinüs düğümü disfonksiyonu durumunda atropin kullanabilirler. Asker ayrıca kimyasal sinir ajanlarının etkilerini önlemek için atropin kullanıyor.