Farklı Anksiyolitik Tipleri Nelerdir?

Anti-anksiyete ilaçları veya anksiyolitikler etki yöntemlerine göre çeşitlilik gösterir. Anksiyete koşullarını tedavi etmek için kullanılan çoğu ilaç, beyindeki kimyasal maddelerin dengesi üzerinde çalışır ve hedeflenen bir nörotransmitterin miktarını veya etkisini değiştirebilir veya engelleyebilir. Bu anksiyolitik ilaçların bazı tipleri arasında benzodiazepinler, serotonin seçici geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve azapironlar bulunur. Son derece güçlü sakinleştirici olan Barbitüratlar da gruba dahil edilir, ancak büyük yan etki profili ve aşırı doz potansiyeli nedeniyle nadiren reçete edilir. Beta blokerleri gibi diğer ilaçlar, anksiyolitik olarak kullanılır çünkü aşırı kalp atışı ve aşırı aktif bir "kavga ya da uçuş" tepkisi ile yaşanan terleme gibi anksiyete ve panik gibi temel fiziksel tezahürleri engeller.

Benzodiazepinler, en çok reçete edilen anti-anksiyete ilaçlarından bazıları haline gelmiştir. Bu kategorideki ilaçlar, beyindeki gama-Aminobutirik asit (GABA) sisteminin çalışmasını teşvik etmek için çalışır. GABA, stres yanıtını yavaşlatmak için gereken inhibitör bir nörotransmiterdir ve bir benzodiazepin ilacı ile tedavi, GABA reseptörlerinin uygun şekilde aktive edilmesini sağlar. Benzodiazepinler iyi çalışırlar çünkü hızlı hareket ederler ve düşük yan etki profili taşırlar, ancak tolerans, bağımlılık ve geri çekilme riski birçok klinisyenin uzun süre reçete etmesini önler. Yaygın olarak reçete edilen bazı benzodiazepin anksiyolitikleri arasında alprazolam, klonazepam ve diazepam bulunur.

Sertralin HC1 ve paroksetin hidroklorür gibi SSRI'lar genellikle kaygı bozuklukları için uzun vadeli tedavi seçenekleri olarak reçete edilir. Önemli ölçüde daha az suistimal riski taşırlar ve klinik çalışmalarda anksiyolitik olarak etkili oldukları kanıtlanmıştır. SSRI'ların yanı sıra ilgili antidepresanlar, serotoninin yeniden alımını bloke ederek çalışır; bu, sinapsta mevcut olan maddenin miktarını artırarak beyindeki kimyasal oranın dengelenmesine yardımcı olur. Beyin, SSRI'larla tedavi sırasında bir homeostaz noktasına ulaştığında, endişe ve endişe önemli ölçüde azalır. Bu tür bir ilaçla tedavinin en göze çarpan dezavantajlarından biri, ilacın bazen iki aya kadar olan sistemde farmakolojik olarak aktif seviyelere çıkması için geçen zamandır.

Buspirone gibi Azapironlar daha yeni bir tip anksiyolitiktir. Bir SSRI ile aynı şekilde çalışırlar, ancak yalnızca serotonini arttırmakla kalmayıp dopamin alımını da düzenleyerek kaygıyı daha iyi ele alırlar. Azapironların mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır, ancak birçok araştırmacı, etkinliğinin beyindeki GABAerjik yollarla bir korelasyondan kaynaklanabileceği konusunda hemfikirdir.