Apandisit Tedavisinin Farklı Türleri Nelerdir?
Apandisit, apandeksin bir enfeksiyonudur ve yırtılmadan veya delinmeden önce apendiksin çıkarılması için enfeksiyonun ve ameliyatın yayılmasını önlemek için intravenöz antibiyotiklerle hızlı bir şekilde tedavi edilir. Delikli bir ekte enfeksiyonun karın boşluğuna sızması ve karın duvarının iç kısmının bir enfeksiyonu olan sekonder peritonite neden olabilir. Delikli bir apendiks tedavisi, açık cerrahi kullanan bir abdominal boşluğun bir incelemesinin yapılacağı ve herhangi bir enfekte olmuş doku ve ayrıca sıkı intravenöz antibiyotik tedavisinin kaldırılacağı bir apendektomidir. Sadece birkaç semptom mevcut olduğunda buna kronik apandisit denir ve bu durumda apandisit rüptürü olasılığını önlemek için bir apendektomi veya başka herhangi bir enfeksiyon belirtisi için yakından izlenir. Cerrahinin mevcut olmadığı veya sağlık nedenlerinden dolayı ertelenmesi gereken nadir durumlarda, geçici apandisit tedavisi agresif bir antibiyotik seyri ve hastanın yakından izlenmesini içerir.
Bir apendektomi için hazırlık intravenöz antibiyotikler ve sıvılarla hızlı bir şekilde başlar ve hemen tüm yiyecek ve içecekleri durdurur. Hastanın midesi açıksa genel anestezi kullanılabilir, ancak midenin temiz olmadığı durumlarda omurga yoluyla verilen daha lokal bir uyuşukluk olan spinal anestezi kullanılır. Açık cerrahi kullanılarak yapılan bir apendektomi, eki çıkarmak için 2 ila 4 inç (yaklaşık 5-10 cm) kesik kullanır. Laparoskopik apendektomi, kamera ve cerrahi aletlerin diseksiyonu için karın içine yerleştirmek için küçük kesikler kullanır.
Ek parça yırtıldıysa, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için apandisit tedavisi acildir. Antibiyotikler ve sıvılar başlatılacak, anestezi hızla uygulanacak ve açık bir apendektomi yapılacaktır. Ek çıkarıldıktan sonra, enfekte olmuş doku veya sıvının çıkarılması için karın boşluğu dışarı atılır. Kavite enfeksiyon enfeksiyonları açısından incelenecek ve herhangi bir apse veya sıvı dolum cebi çıkarılacaktır. Bazen iyileşme sırasında herhangi bir sıvıyı karın boşluğundan çıkarmak için bir drenaj eklenir.
Kronik apandisit, hastaya ayrıca enfeksiyon belirtileri ve artan ağrı belirtileri veya bir apendektomi ile dikkatlice izlenmesi ile tedavi edilir. Ameliyat yapıldıktan sonra ek sağlıklı görünüyorsa, semptomları ortadan kaldırmak umuduyla hala kaldırılacaktır. Cerrahi bakımın bulunmadığı veya sağlık sorunlarının ameliyat yapılmasını önlediği nadir durumlarda, apandisit tedavisi agresif bir antibiyotik kürü uygulamaktır. Bu tedaviye her zaman yırtılmış bir ekin belirtileri için sıkı izleme eşlik eder.