Buprenorfin tedavisi temel olarak dilaltı bir tablet, enjeksiyon veya transdermal yama olarak uygulanır. Tablet ve enjekte edilebilir formülasyonlar, opioid bağımlılığı olan hastalar için detoksifikasyon ve uzun süreli replasman tedavisi için kullanılır. Transdermal yama, kronik ağrı çekenler için endikedir. İlave buprenorfin muamele formları, bir dil altı filmi veya implant yoluyla uygulanabilir. Bu tür buprenorfin tedavisi, opioid bağımlılığının tedavisi içindir.
Tablet ve enjekte edilebilir formülasyonlar, buprenorfin tedavisinin en yaygın biçimleridir. İlaçlar bir doktor ofisinde dikkatli gözetim altında uygulanır. Buprenorfinin dil altı tablet versiyonundan sorumlu olan şirket ayrıca ilaç yönetimi için bir dil altı filmi de geliştirmiştir. Film, tabletin yerine geçebilir, ancak birçok hasta filmin tadını tadı tablet üzerinde tercih eder. Film hızlı bir şekilde çözünür ve dilin mukozasına yapışarak hastanın ilaçları yutmasını veya tükürmesini önler.
Dil altı tableti ve filmi, ikinci bir aktif bileşen olan nalokson içerir. Nalokson, nihayetinde, tabletlerin, intravenöz uygulama yoluyla bir enjeksiyon olarak kötüye kullanılması veya kötüye kullanılmasını önleyen bir antagonisttir. Nalokson, opioid bağımlılığının buprenorfin olmadan etkilerini tersine çevirmek için yeterli değildir. İnsanlarda yapılan klinik çalışmaların sonuçlarına dayanarak, dilaltı tablet ve film, hafif geri çekilme semptomları gösteren opioid bağımlı hastalar için önerilmektedir.
İmplante edilebilir buprenorfinin formülasyonu, opioid bağımlılığını tedavi etmek için sürekli salımlı bir mekanizma kullanır. İlacın, diğer uygulama yollarının aksine, bir polimer-matris implantı ile tatbik edilmesinin bir yararı, hastanın dozaj talimatlarına uymamasının azalması riskidir. Ayrıca, ilacın tıbbi olmayan kullanım için yönlendirilmesini de önler.
Buprenorfin tedavisi içeren transdermal yama, kronik ağrının tedavisinde kullanılan opioid olmayan ilaçlara uygulanabilir bir alternatiftir. Yama birkaç gün içerisinde 96 saate kadar ilacı yavaşça dağıtır. Bu tip buprenorfin tedavisi, orta ila şiddetli ağrı çeken kanser hastaları ile benzer düzeyde ağrı yaşayan kanser dışı hastalar için idealdir. Kas-iskelet sistemi ve nöropatik ağrı, buprenorfinin yama formu ile tedavi edilebilir.
Opioid bağımlılığı ve kronik ağrı için tedavinin uzun vadeli terapötik özelliklerini geliştirmek amacıyla yeni buprenorfin tedavisi türleri ortaya çıkmıştır. Kronik ağrı tedavisine gelince, Hindistan gibi bazı Doğu ülkelerinde doğrudan omurgaya uygulanan bir anestezi formülasyonu kullanılmıştır. Bildirilen hasta yararı, spinal buprenorfinin uygulanmasından sonra 10 saat boyunca ağrısızdır.
Buprenorfin, yarı sentetik bir afyon türevidir ve metadon için bir alternatiftir. Buprenorfinin farmakolojik etkisi göz önüne alındığında, analjezik etkisi, metadondan farklı olarak bir abluka etkisi yaratan alıcı bölgelerdeki kısmi agonist aktivitenin bir sonucudur. Temel olarak, buprenorfin, beyindeki diğer opioidlerden daha güçlü olan reseptörlere bağlanır ve bu, buprenorfin mevcut olduğunda bunların bağlanmasını önler.
