Skip to main content

Kolesistit Tedavisinin Farklı Türleri Nelerdir?

Kolesistit, safra kesesi iltihabı, karın ağrısı, ateş ve bulantı içeren potansiyel olarak ciddi bir durumdur. Bir hastanede erken ve doğru kolesistit tedavisi majör komplikasyonları önlemek için esastır. Tedaviye birkaç farklı yaklaşım vardır ve doktorlar her hastanın semptomlarına, genel sağlığına ve keşfedilen temel sebeplere göre en iyi seçenekleri seçerler. Semptomlarını hafifletmek için intravenöz sıvılar ve ilaçlar aldıktan sonra, çoğu hastanın safra keselerini gidermek için kolesistektomi adı verilen cerrahi bir prosedürden geçmesi gerekir. Kolesistektomi, hayati tehlikesi olan durumlarda hemen veya çoğu semptom çözülürse ilk kolesistit tedavisinden birkaç hafta veya ay sonra yapılabilir.

Acil kolesistit tedavisinin temel amacı, hayati bulguları stabilize etmek, ateşi düşürmek ve enfeksiyonun yayılmasını durdurmaktır. Hastanede yatan hastalara intravenöz antibiyotik ve bulantı ve kusmayı kolaylaştıran antiemetik ilaçlar verilir. Morfin gibi ağrı kesiciler de yaygın olarak uygulanır. Kusma ve kramplar genişse, fazla safra ve sıvıyı mideden çekmek için burun içerisine uzun bir tüp yerleştirilebilir. Mide genellikle semptomlar azalmaya başlayana kadar birkaç saat veya gün boyunca boş tutulur.

Enfeksiyonun neden olduğu bazı kolesistit vakaları yaklaşık bir hafta hastane bakımı sonrasında tamamen düzelir. Bununla birlikte, çoğu durumda, sorunlar devam etmektedir çünkü safra taşı veya diğer engeller semptomlardan sorumludur. Safra taşı teşhisi konmuş ancak halen akut kolesistit ataklarından iyileşmeyi başarabilen hastaların tipik olarak birkaç hafta veya ay içinde ameliyat olmaları gerekir. Bir hastanın safra kesesi iyi durumda ise, taşları çözmek veya çıkarmak için yalnızca basit bir endoskopik prosedür gerekebilir. Kolesistektomi, sadece organ kalıcı, ciddi şekilde hasar görmüşse gereklidir.

Acil olmayan bir kolesistektomi laparoskopik bir prosedür, karındaki üç ya da dört küçük insizyon ile gerçekleştirilen minimal invaziv bir ameliyat olarak gerçekleştirilebilir. Işıklı bir endoskop işlemi yönlendirmek için bir kesiden sokulur. Cerrah, safra kesesini çıkarmak, kan damarlarını suterize etmek ve çevresindeki dokuyu onarmak için neşterleri ve diğer aletleri diğer insizyonlardan geçirir. Cerrahi kolesistit tedavisinden sonra, hasta birkaç hafta yatakta yatmayı ve en az bir ay boyunca sıvı ve yumuşak bir gıda diyetini sürdürmeyi bekleyebilir.

Hasta hastanedeyken semptomlar hayati tehlike oluşturursa, acil kolesistektomi tek etkili kolesistit tedavisi olabilir. İşlem hemen yapılması gerektiğinden, laparoskopik cerrahi bir seçenek olmayabilir. Bir cerrahi ekibin safra kesesini hızlı bir şekilde ortaya çıkarmak ve çıkarmak için açık bir prosedür gerçekleştirmesi gerekebilir. Açık kolesistektomiden kurtulmak genellikle daha uzun sürer ve bir kişi bir aya kadar hastanede kalabilir. Çoğu kişi erken tedavi istediğinde iyileşir ve doktorlarının takip bakımı ile ilgili talimatlarını takip eder.