Farklı COX İnhibitörleri Nelerdir?

Siklooksijenaz (COX) inhibitörleri, birlikte COX-2 veya COX-1 ve 2 ile etkileşime girerek ağrıyı ve şişliği önleyen ilaçlardır. Bu şekilde çalışan çeşitli ilaçlar vardır. Hepsi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) olarak bilinen ilaçlar sınıfındadır. Aspirin, asetaminofen ve selekoksib yaygın COX inhibitörleridir.

2011 yılında piyasada yalnızca COX-1'i inhibe eden ilaçlar yoktur, ancak hem COX-1 hem de COX-2 enzimlerini bloke eden ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar şişmeye ve ağrıya neden olan kimyasalların salınmasını önleyerek çalışırlar. COX-1'in bloke edilmesi, midenin koruyucu tabakasına zarar verebilir, bu da tahrişe veya midenin kaplamasıyla ilgili ciddi sorunlara neden olabilir, bu nedenle bu ilaçlar genellikle sadece küçük dozlarda veya kısa süreler boyunca alınır.

Hem COX-1 hem de COX-2'yi bloke eden ortak COX inhibitörlerinin bazıları aspirin, ibuprofen ve asetaminofendir. Hepsi steroid kullanmadan ağrı ve şişliği azaltır. Her ne kadar spesifik koşulları tedavi etmek için kullanılabilseler de, yaralanma, baş ağrısı veya artrit gibi genel ağrının giderilmesi için daha sık kullanılırlar. Bu ilaçlar ayrıca COX-1 ile etkileşimlerinde etkili olan kanı inceltebilir ve kalp krizi veya felç riskini azaltabilir.

Valdekoksib, rofecoksib ve selekoksib, yalnızca COX-2'yi etkileyen üç tip COX inhibitörüdür. 2011 yılında, yalnızca celecoxib hala Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut olmasına rağmen, dünyanın diğer yerlerinde rofecoxib satın almak mümkün. Rofecoxib ve valdecoxib piyasadan çekildi çünkü ikisi de kalp krizi veya felç riskini arttırıyor.

Celecoxib, 2011'den beri hala kullanılmakta olan tek tip COX-2 inhibitörüdür. Özellikle menstrüel kramp veya artrit kaynaklı olduklarında ağrı ve iltihabı tedavi etmek için kullanılır. Çeşitli artrit tiplerini tedavi etmek için kullanıldığında, celecoxib hastalığın ilerlemesini durdurmaz, ancak semptomlardan uzun süreli rahatlama için güvenle kullanılabilir. Karın yan etkileri, bu ilacın kullanımında sık görülür, ancak midenin kaplamasında, hem COX-1 hem de COX-2 üretimini bloke eden COX inhibitörlerinden daha az tahrişe ve iltihaplanmaya neden olur. Selekoksib çekerken hastanın felç veya kalp krizi riski artar, ancak bazı durumlarda bu risk kabul edilebilir sayılabilir.