Diş analjezikleri olarak kullanılan ilaçlar iki türe ayrılabilir: narkotik ve narkotik olmayan analjezikler. İkisi arasında, narkotik olmayan tip daha çok diş hekimleri tarafından reçete edilir, ancak ağrı şiddetli ve uzun süreli ise narkotik analjezikler reçete edilebilir. Ağız bölgesinde kızarıklık veya tahriş yaşandığı bazı durumlarda, hastalara bazı kortikosteroidler verilebilir.
Narkotik olmayan diş analjeziklerinin diş hekimleri tarafından tercih edilmesinin nedeni, genellikle beyin ve omuriliğin dışında kalan sinirler olan periferik sinir sistemi üzerinde hareket etmeleridir. Sonuç olarak, daha güvenlidirler, daha az kritik yan etki ve reaksiyon gösterirler ve hastanın bağımlı hale gelmesine neden olma olasılığı daha düşüktür. Narkotik olmayan analjezikler ayrıca daha az mide rahatsızlığına neden olur.
Bazı yaygın narkotik olmayan diş analjezikleri aspirin, ibuprofen ve naproksen içerir. Genel olarak, bu üçünün tümü, bazı enzimlerin birbirlerine reaksiyona girmesini önleyerek çalışır. Sonuç olarak, ilaçlar nihayetinde omurilik sinirlerine “ağrı mesajları” gönderen hormon benzeri bileşikler olan prostaglandin üretimini önler. Ağrıyı hafifletmenin yanı sıra, bu analjezikler ayrıca diş eti iltihabını azaltmaya yardımcı olur. Narkotik olmayan diş analjezikleri tezgahın üzerinde sıklıkla bulunur, ancak hastalar hangi özel ilacı kullanacakları konusunda hala diş hekimlerine danışmalıdırlar.
Hasta, özellikle ekstraksiyonlar ve kök kanalları gibi bir diş işleminden sonra şiddetli ağrı yaşıyorsa, narkotik olmayan analjezikler ağrıyı hafifletmezse, narkotik diş analjezikleri verilebilir. Bu ağrı kesiciler, kendilerini beyindeki ve omurilikte bulunan hücrelerde bulunan reseptörlere bağlayarak, hücrelerin “ağrı mesajları” gönderme hızını yavaşlatarak doğrudan merkezi sinir sistemine etki ederler. Ancak, daha kötü yan etkiler üretebilirler. Bir kişinin solunumunu ve kalp atış hızını yavaşlatan ve komaya ve hatta ölüme neden olabilen merkezi sinir sistemi depresyonu gibi.
Genellikle reçeteli narkotik analjezikler kodein ve hidrokodondur. Kodein aslında morfine moleküler formül açısından çok benzerken, hidrokodon kodinden türetilmiştir. Kodein ve hidrokodon ağrıyı azaltmada daha etkili olabilir, ancak narkotik olmayan ağrı kesiciler kadar etkili iltihabı azaltamazlar. ABD'de narkotik analjezikler, yan etkileri nedeniyle ancak reçete ile alınabilir.
Uzun bir diş ameliyatı sonrasında hastanın ağızda veya diş etlerinde tahriş olması durumunda triamsinolon gibi kortikosteroidler reçete edilir. Genellikle topikal kremlerde bulunurlar ve kızarıklığı ve şişliği azaltmak için tahriş olmuş bölgelere uygulanırlar. Kortikosteroid alan hastaların narkotik olmayan analjezik kullanmamaları gerektiği, ancak ilacı, genellikle bir diş analjezik olarak kullanılan başka bir ilaç olan asetaminofen ile birleştirebilecekleri belirtilmelidir.
