Hemoroit Cerrahisinin Farklı Türleri Nelerdir?

Kazık olarak da bilinen hemoroitler, anüs ve rektumun iltihaplı damarlarıdır. Rektumun içinde veya dışında oluşabilir. Rektum içinde meydana gelenlerden etkilenen doku az sayıda ağrı reseptörüne sahip olduğundan, prolapsiyona girmedikçe ve rektumun dışına çıkmadıkça, sıklıkla uyarıdan kaçarlar. Öte yandan dış hemoroidler genellikle oldukça acı vericidir ve göz ardı edilmesi zordur. Neyse ki, iltihaplanmaya son vermek ve ağrı ve rahatsızlığı geride bırakmak için çeşitli tipte hemoroit cerrahi seçenekleri mevcuttur.

Genel olarak, çoğu doktor hemoroit ameliyatına başvurmadan önce sorunu çözmek için diyet ve yaşam tarzı değişikliklerini uygulamanızı önerir. Bununla birlikte, hastanın durumu bu çabalara cevap vermezse veya önemli derecede prolapsus ve tromboz varsa, bir hemoroidektomi yapılması muhtemeldir. Bu prosedür hemoroitlerin cerrahi olarak çıkarılmasını birkaç yöntemden birini gerektirir. Hangi yöntemin kullanılacağı, hemoroitlerin büyüklüğü ve yeri açısından derecesi, hastanın yaşı ve ek risk oluşturabilecek mevcut tıbbi durumlar gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

En sık yapılan geleneksel hemoroit ameliyatı, Milligan-Morgan Tekniği olarak da bilinen açık hemoroidektomidir. Bu prosedürde, hemoroit doku bir retraktöre maruz bırakılır ve ardından disseke edilir. Sahada üçgen şeklinde üç adet insizyon yapılmış ve aralarında cilt bağlantı bantları oluşturmak amacıyla açık bırakılmıştır. Bu açık ameliyat için kontrendikasyon olarak kabul edilen tıbbi durumlar arasında kanser, Crohn hastalığı, AIDS ve diğer immün yetmezlik bozuklukları yer alır.

Ferguson Tekniği yukarıdaki yönteme benzer, ancak kapalı bir cerrahi işlemdir. Aslında, her bölge tamamen emilebilir cerrahi iplik ile dikilir. Bu prosedür yaşlı hastalar ve önceden var olan tıbbi durumları olanlar için önerilmez. Ek olarak, bu tip ameliyatlar genellikle prolaps edilen, boğulan veya tromboz olan üçüncü ve dördüncü derece hemoroid için ayrılmıştır.

Üçüncü tip bir hemoroidektomi, Whitehead Technique olarak bilinir. Bu prosedür, içinde bulundukları rektal dokuyu çıkararak hemoroitlerin tamamen uzaklaştırılmasını içerir. 1800'lerin sonunda ortaya çıkan bu prosedür, stenoz riski veya anal kanalın daralması nedeniyle bugün nadiren yapılmaktadır.

Hemoroidleri tedavi etmek için daha yeni ve daha az istilacı prosedürler daha az komplikasyona neden olur, iyileşme süresini geliştirir, daha az ağrı kesici ilaç gerektirir ve oldukça etkilidir. Örneğin, lazer cerrahisi, hemoroidi çevreleyen sinirleri ve kan damarlarını tespit eder ve hedef alır, bu da kan ve oksijen kaynağını boğar. Bir ışık huzmesi daha sonra hemoroidi kesin bir şekilde ve bölgede aşırı kanamaya neden olmadan ortadan kaldırır.

Nispeten yeni bir hemoroit ameliyatı tipine atomizasyon denir. Bu prosedürde hemoroit, her hücre katmanını buharlaştıran bir elektrik akımına maruz bırakılır. Hemoroit doku tamamen basitçe vakumlanan ince parçacıkların bir sisine dönüştürülür.