Hiperparatiroidizm Tedavisinin Farklı Türleri Nelerdir?

Hiperparatiroidizm, paratiroid bezleri paratiroid hormonu olarak bilinen bir hormon ürettiğinde ortaya çıkan tıbbi bir durumdur. Paratiroid bezleri boyunda bulunur ve bu bezler tarafından üretilen hormon, vücudun kan ve kemiklerindeki fosfor, D vitamini ve kalsiyum seviyelerini kontrol etmekten sorumludur. Hiperparatiroidi semptomlarından bazıları bulanık görme, yorgunluk veya kaslarda, eklemlerde ve kemiklerde ağrı olabilir. Hiperparatiroidi tedavisi, durumun altında yatan nedene ve semptomların ciddiyetine bağlıdır. Hafif hiperparatiroidizm vakaları sadece doktorun durumu izleyebilmesi için sık kan testleri gerektirebilirken, daha aşırı durumlar cerrahi müdahale gerektirebilir.

Birincil ve ikincil hiperparatiroidizm olarak bilinen iki temel hiperparatiroidizm biçimi vardır. Birincil hiperparatiroidizm, bir veya daha fazla paratiroid bezinin büyümesiyle oluşur. Bu, kandaki kalsiyum seviyelerinin yükselmesine neden olan paratiroid hormonunun aşırı üretimine yol açar. Bu, hiperparatiroidizmin en yaygın şeklidir. Sekonder hiperparatiroidizm kandaki kalsiyum seviyeleri çok düşük olduğunda ortaya çıkar ve bu da paratiroid hormonunun üretiminin artmasına neden olur. Sekonder hiperparatiroidizmin en yaygın nedenleri düşük D vitamini düzeyleri ya da kalsiyumun bağırsaklardan uygun bir şekilde emilmediği tıbbi bir durumdur.

Hiperparatiroidizm tedavisi büyük ölçüde aşırı hormon üretiminin nedenini bulmaya dayanır. Örneğin, birçok sekonder hiperparatiroidizm vakasında, vücudun D vitamini seviyesini normal bir düzeye getirmek, genellikle sorunu düzeltir. Aslında, çoğu durumda, temel bir tıbbi durum aşırı hormon üretimine neden oluyorsa, yetersiz beslenme gibi altta yatan durumu tedavi etmek, hormon üretimini genellikle normal bir düzeye döndürür.

Belirgin semptomları olmayan ve sadece biraz yükselmiş kalsiyum seviyeleri olan hastalar çok az hiperparatiroidi tedavisi gerektirebilir. Bu gibi durumlarda, durumun kötüleşmediğinden emin olmak için kan testleri için periyodik olarak doktora geri dönmesi istenebilir, ancak herhangi bir semptom olmadan, gerçekten bir tedaviye gerek yoktur. Hiperparatiroidi tedavisi gerekliyse, vücutta aşırı kalsiyum nedeniyle böbrek taşlarının gelişmesini önlemek amacıyla orta derecede bir egzersiz rutini başlatmak veya sıvıları artırmak gibi önlemleri içerebilir. Daha yaygın olarak su hapları olarak adlandırılan diürektiklerin kullanılması genellikle önerilmez.

Ağır hiperparatiroidizm vakalarında veya hiperparatiroidizm tedavisi başarılı olmadıysa cerrahi müdahale gerekli olabilir. Bu ameliyat türü, paratiroid bezinin aşırı üretilmesinden sorumlu olan bezin çıkarılmasından ibarettir. Pek çok doktor, prognoz ve iyileşme süresi bu yaş grubunda çok daha elverişli olduğundan, 50 yaş ve altındaki hastalarda bu tip cerrahi müdahaleyi düşünmeyi tercih etmektedir.