Farklı Keratokonus Cerrahisi Nedir?
Keratokonus ameliyatı, sert kontakt lens kullanımını kornea nakli için engelleyen bir yara izi çıkarmak kadar basit olabilir. Diğer tedaviler arasında şişkin ve bulanık görmeye neden olan bir alanı yassılaştırmak için halkaların korneaya sokulması yer alır. İmplante edilebilir kontakt lensler keratokonus ameliyatı geçiren bazı insanlar için doğru görüşü sağlarken, kolajen çapraz bağlanması bazı hastalarda keratokonusun ilerlemesini durdurabilir.
Komplike olmayan bir keratokonus ameliyatı, miyopi veya astigmatizmayı düzeltmek için halkaların korneaya yerleştirilmesini içerir. Korneanın anormal şekilde kavisli olan kısmını yassılaştırmak için iki plastik halka kullanılır. Lazerler, halkalar takılmadan önce tüneller açar. Bu keratokonus ameliyatı vizyonu gözlüklerle düzeltilemeyen ve sert kontakt lens kullanamayan biri için etkili olabilir. Ameliyat yaklaşık 15 dakika sürer ve ayakta tedavi yapılır.
Sert kontakt lensleri rahatsız edenler için başka bir seçenek fototerapötik keratektomidir. Bir cerrah, bir kontakt lense sürtünen korneadaki bir iz veya yumruğu kaldırmak için bir lazer veya metal bıçak kullanır. Bu tip keratokonus cerrahisi, hastanın görüşü iyileştirmek için sert bir kontakt lensi tolere etmesine izin verebilir.
Kollajen çapraz bağlama, bazı bölgelerde yaygın olarak kullanılmaz, kornea stabilize etmek için lazer ameliyatından sonra kullanılabilir ve implante halkalarla veya bunlar olmadan kullanılır. Bu cerrahi yöntemde, korneanın üst tabakası çıkarılır, korneaya vitamin damlaları yerleştirilir ve daha sonra ultraviyole (UV) ışığı göze taşar. UV ışığı, korneayı sertleştiren lif sayısını arttırır. Bu prosedür yaklaşık yarım saat sürer ve görme tipik olarak üç ila altı ay içinde iyileşir.
Korneanın üzerinde geniş bir iz varsa veya korneanın eğrisi kontakt lensler için çok belirginse, keratokonus ameliyatı isteyenler için tek seçenek kornea naklidir. Araştırmalar kornea nakli için çok yüksek bir başarı oranı göstermiştir, ancak donör sayısı potansiyel alıcıların talebini karşılamayabilir. Bazı sigorta poliçeleri kornea nakli işlemlerini kapsamaz.
Kornea gözün renkli kısmı olan irisi kaplar ve normalde merkezde hafif yuvarlama ve kenarlarda düzlük ile pürüzsüzdür. Işık, korneaya girer ve retinadan geçer ve bu, görüşü gören nesneyi odaklamak için beyine sinyaller gönderir. Keratocunuslu hastalarda kornea ince, merkezde dik ve düzensiz bir yüzeye sahip olabilir.
Gözlük takmak keratokonusu düzeltemez, ancak rahatsızlığı tolere edebilenler için sert kontakt lensler olabilir. Bu durum genellikle ergenlik çağında başlar ve bir gözde veya her ikisinde de kötüleşebilir veya olmayabilir. Hastalığın nasıl ilerleyeceğini veya kimlerin etkileneceğini tahmin etmenin bir yolu yoktur. Genetik hastaların yaklaşık yüzde 15'inde keratokonusa bağlanır.