Farklı Kalp Pili Tipleri Nelerdir?
Harici veya dahili olarak farklı tiplerde kalp pilleri kullanılabilir ve bir veya daha fazla odacık ucu olabilir. Elektronik kalp pilleri, gereken eylem türüne göre değişebilir. Seçilen kalp pili tipi genellikle tedavi gerektiren duruma bağlıdır. Doktorlar yerleştirme sırasında genellikle bu cihazların hepsini programlar ve yerleştirmeden sonra periyodik olarak kalp pili ayarlayabilirler.
Transkütanöz harici kardiyak pacing (TEP), kardiyologların bradikardi, sinüs bradikardi veya atriyoventriküler düğüm bloklarını ayarlamak için geçici olarak kullanabileceği harici bir kalp pili kullanır. Ayrıca taşikardiyi düzenlemek için de kullanılabilirler. Defibrilatörlere benzer olmasına rağmen, harici kalp pilleri genellikle asistol veya kalp ritmi yokluğunda kullanılmaz. Bu tip kalp pili genellikle elektrotları içeren büyük pedler içerir.
Bir ped göğse, kalbin tepesine yerleştirilir, diğeri göğse iç skapula bölgesi üzerine yerleştirilir. Kalp pili, 40 milisaniyeye kadar süre boyunca 200 miliampere kadar akım iletebilir. Doktorlara bu tip kalp pillerini bilinçli veya bilinçsiz hastalar üzerinde kullanabilirler, ancak bilinçli bir hastaya muhtemelen analjezik ve muhtemelen yatıştırıcı verilebilir.
Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT), genellikle bir batarya ve bir mikrobilgisayar içeren bir kibrit kutusunun büyüklüğü hakkında bir puls üretecinden oluşan dahili bir kalp pili gerektirir. Cihaz içindeki programlanabilir devre, kalp ritmini algılar ve zamanlar. Kas kasılmasını başlatmak için elektriksel uyarılar da yayabilir. Darbeli jeneratörler bir ucu üniteye ve diğeri kalp kası içine sokulmuş halde bir, iki veya üç uç yapabilir. Doktorlar, atriyal veya ventriküler ritim anomalilerinden muzdarip hastalarda genellikle tek odacıklı kalp pilleri veya sadece bir uçlu kalp pilleri kurarlar.
Kalp cerrahları, çift hazneli kalp pillerini veya iki ucu olan cihazları sağ atriyuma ve sağ ventriküle yerleştirebilir. Biventriküler kalp pilleri genellikle sağ atriyuma, sağ ventrikül ve sol ventriküle takılan üç lead'e sahiptir. Bu cihazlar, ileri kalp blokları veya konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda implante edilebilir.
Standart kalp pili tipleri, cihaz kalp ritminin belirli bir hızın altına düştüğünü algıladığında elektriksel bir darbe verir. Bazı kalp pili tipleri, talep üzerine dürtü üreterek, azalmış veya artmış fiziksel aktivite zamanlarında kalp ritmini ayarlar. Defibrilatör kalp pilleri ayrıca, dahili sensör potansiyel olarak ölümcül bir kalp ritmi tespit ettiğinde elektriksel darbeler yayar.