Paratiroid bezlerinin bir veya daha fazlasının bir kısmını çıkarmak için paratiroid ameliyatı gerektiren hastalar birkaç seçeneğe sahiptir. 1925'ten beri kullanılmakta olan geleneksel cerrahi seçeneğe paratiroidektomi denir; Cerrahın boyundaki insizyonları açmasını, hangi bez veya bezlerin arızalı olduğunu değerlendirmesini ve gerekli dokuyu çıkarmasını içerir. Minimal invaziv radyo-güdümlü paratiroidektomi veya MIRP gibi daha yeni bir teknik, insizyondan önce çıkarılması gereken dokunun yerini içerir. Son olarak, bazı hastalar, geleneksel cerrahiden daha az invazif bir teknik olan ve skar oluşumunu en aza indirebilecek endoskopik paratiroidektomiye sahip olabilir.
En uzun süredir kullanılmakta olan paratiroid ameliyatı tipi standart bir paratiroidektomidir. Bu prosedür, cerrahın, boynun her iki tarafında, tipik olarak yaklaşık 5 ila 10 inç (12 ila 25 cm) uzunluğunda, dört paratiroid bezini açığa çıkaran insizyonlar açmasını gerektirir. Daha sonra hangi bezin veya bazı durumlarda bezlerin genişlediğini ve bu nedenle arızalı olduğunu tespit eder ve onu kaldırır. Hasta bu işlem için genel anestezi altında tutulur ve genellikle hastanede bir gece geçirir. Oldukça yüksek bir başarı oranına sahip olmasına rağmen, prosedürün başarısı deneyimli bir cerrahın olmasına çok bağlıdır; Aynı zamanda oldukça büyük yara izleri bırakmanın dezavantajı vardır.
Paratiroid cerrahisinde bir diğer seçenek minimal invaziv radyo-güdümlü paratiroidektomidir. MIRP, anormal paratiroid dokusunu tam olarak belirlemek için küçük bir dozda radyoaktif ilaç kullanılmasını içerir; bu, daha sonra özel bir prob kullanılarak yerleştirilebilir. O zaman özellikle hangi bezin çıkarılması gerektiğini bilen cerrah, bezin yattığı boynun yanında küçük bir kesi açacak ve onu çıkaracaktır. Bu prosedür genellikle geleneksel operasyondan daha başarılıdır ve daha az komplikasyona neden olur. Lokal anestezi kullanılarak da yapılabilir, daha kısa, daha az ağrılı iyileşme süresi vardır ve kabaca bir inç (2,5 cm) olan çok daha küçük bir kesi gerektirir.
Endoskopik paratiroidektomi, paratiroid ameliyatı gerektiren hastalar için başka bir olası seçenektir. İçinde bir salgı bezi bulmak için aydınlatma ve kamera içeren bir endoskopun yerleştirildiği bir kesi yapılır. Hasarlı dokuyu çıkarmak için özel aletler yerleştirilir. Bu operasyon aynı zamanda standart prosedürden daha az invaziftir, boynundan daha az belirgin bir yerde çok küçük bir iz bırakır ve iyileşme süresi de daha kısa ve daha az acı vericidir.
