Priapism tedavisi genellikle penisten yetersiz kan dolaşımının neden olduğu basıncı hafifletmek için sistematik bir süreç içerir. Tedavi invazif olmayan önlemlerle başlayabilir ve gerekirse cerrahi müdahaleye ilerleyebilir. Tıbbi müdahale ve priapizm çözümü, katkıda bulunan faktörler etrafında gelişebilir. Tedavi yöntemi, problemin doğada arteriyel veya venöz olup olmamasına da değişebilir.
Non-invaziv priapizm tedavisi genellikle penise ve perine uygulanan buzu içerir. Aşırı soğuk sıcaklık tipik olarak kan damarlarını daraltarak şişmeyi azaltır. Damarları daraltmak sadece kanın penise girmesini engellemekle kalmaz, aynı zamanda bölgeden kanı zorlar. Bacak hareketi, örneğin merdivenlerden yukarı veya aşağı yürürken, kan dolaşımını artırabilir ve engebeli bölgeden drenajı teşvik edebilir. Dört ya da daha fazla saat süren bir ereksiyon yaşayan herkes tıbbi müdahale istemelidir.
Aşırı erektil disfonksiyon ilacı, yasadışı ilaçlar veya alkol tüketiminden kaynaklanan düşük akış veya venöz kanamalar olabilir. Bu maddeler genellikle sürekli damarlanmaya katkıda bulunan kan damarı genişlemesine neden olur. Hekimler kavernöz bölgeye vazokonstriktif bir ilaç enjekte edilerek vazodilatasyonun etkilerini tersine çevirebilirler. Hastalar, özellikle vazodilatasyonun neden olduğu penis şişmesini azaltmak için fenilefrin enjeksiyonları alabilir.
Kanser, orak hücreli anemi ve diğer dolaşım bozuklukları düşük akışlı priapizme katkıda bulunabilir. Özellikle orak hücre tutulumunda tedavi yalnızca penis şişmesini gidermeyi değil, aynı zamanda kapsamlı bir tıbbi müdahale gerektirir. Anormal orak hücrelerinin ürettiği dolaşım sorunları tipik olarak çoklu sistemleri etkiler. Hastalar dolaşımı iyileştirmek için kan nakli ile birlikte oksijenasyon ve hidrasyon gerektirebilir.
Uzun süre boyunca bir alanda biriken kan, fibröz pıhtılaşma eğilimine sahiptir, ayrıca dolaşımı daha da karmaşıklaştırır. Priapizm tedavisi, nedenler kolayca belirlenemiyorsa görüntüleme çalışmalarını içerebilir. Medya kontrastlı veya doppler sonogramlı bir anjiyografi genellikle damar tıkanıklığının katkıda bulunan bir faktör olup olmadığını onaylar. Bu çalışmalar tipik olarak bir tıkanma olup olmadığını gösterir, damarın yerini belirler ve etkilenen damarın doğada arteriyel mi yoksa venöz mi olduğunu belirler.
Acil servis personeli priapizm tedavisi için sulama ve aspirasyon kombinasyonunu kullanabilir. Lokal bir anestezi enjekte edildikten sonra doktorlar, korpus kavernozuma veya bir penis damarına salin çözeltisi enjekte edebilir. Daha sonra doktor genellikle bu sıvıyı emer veya uzaklaştırır. Bir alanı sıvı ile yıkamak ve ardından sıvıyı çıkarmak, kanın penisten akmasını sağlayan tıkanmaları gevşetebilir.
Diğer yöntemler başarısız olursa veya iç travmaya neden olan yaralanma durumunda hastalar priapizm tedavisi olarak cerrahi müdahale gerektirebilir. Cerrahlar, yırtık arteri bağlayarak yaralanmaya sekonder olan yüksek akım arter tutulumunu düzeltebilirler. Doktorlar ayrıca kan akışını yönlendirmek için şantlar yerleştirebilir.
