Bazılarının diğerlerinden daha etkili ve uygun olduğu görülen çok çeşitli seçici mutizm tedavisi vardır. Çoğu zaman, hem evde hem de bir terapistin ofisinde uygulanan çeşitli tedavi stratejileri en etkili tedavi türünü oluşturur. İlaç tedavisi veya alternatif iletişim gibi diğer yaklaşımlar da kullanılabilir. Geniş terapi kategorisinde, hastanın konuşabileceği bir ortam yaratmak ve ardından problemi azalana kadar o ortamı genişletmek için çeşitli teknikler kullanılır. Bu bozukluğun sosyal kaygı ile oldukça ilgili olduğu göz önüne alındığında, kaygı sahibi kişiler için faydalı olduğunu kanıtlayan teknikler de bu durumda etkili olabilir.
Seçici mutizm tedavisi, sorunun teşhisi ile başlamalıdır. Konuşmayı kolaylaştırmak için hastanın neden konuşamadığını belirlemek gereklidir. Bu hastalık çocuklarda yetişkinlerden çok daha yaygındır, ancak ne yazık ki çocuklar için seçici mutizm tedavisi, diğer ortamlarda iletişim kurma becerisinin azalması ile karmaşıklaşmaktadır. Çocuklar da konuşmanın neden bu kadar sorunlu olduğunu belirleyememektedir, ancak yetişkinler de sorunu anlayamamaktadır.
Seçici bir mutizm tedavisi olarak yapılan terapi genellikle ailevi bir durum gibi konuşmanın yapıldığı bir durumun ele alınmasını ve hasta serbestçe konuşabileceğini hissedene kadar ek katılımcıların eklenmesini içerir. Genellikle, bir terapist bazen konuşmakta olan bir ödül sistemi ile hastayı konuşmaya teşvik etmenin yollarını yazacaktır. Mümkün olduğunda, endişe ve hastanın bununla başa çıkma yollarından bahsetmek faydalı olacaktır.
Seçici mutizm tedavisine, öncelikle ilaç tedavisine dayanan yaklaşımlar da vardır. Anksiyete ilacı bu hastalık için faydalıdır, ancak hastalar sıklıkla çocuk olduğu için, öncelikle antidepresanlarla tedavi etmek belirli problemler doğurur. Bir çocuk seçici mutizmden büyüyebilir, ancak antidepresanlara güvenmek sakatlanabilir. Bu nedenle, antidepresanlar genellikle zor tedavi boyunca hareket etmeye yardımcı olmak için kullanılır, ancak düzenli tedaviye devam edilir.
Hasta bir yetişkin olduğunda, tedavi son derece problemli olabilir. Konuşması beklenmeyen bir ömür boyu sonra, konuşmayı öğrenmek çok zor olabilir. Bu durumda, diğer ortamlar yoluyla artan sosyal etkileşimi teşvik etmek çok etkili olabilir. Örneğin, bir kişi konuşma bileşeni olan bir video oyunu aracılığıyla, sosyal risk almadan iletişim kurabildiğini hissederse, bu davranışı teşvik etmek etkili olabilir. Bu tür bir muamele ile hatırlanması gereken önemli şey, düzenli sosyal konuşmaya geçiş yapmak için dinamik olması gerektiğidir.
