Skip to main content

Farklı Sentetik Kemik Grefti Nedir?

Kemik grefti, eksik veya kırık kemiklerin yerini almak için doğal veya sentetik yerine geçen maddeleri kullanır; bu, hastanın kendi kemik dokusunun, aşılamada kullanılan sentetik malzemeleri değiştirmek için yeni bir doku oluşturmasını sağlar. Sentetik bir kemik grefti, yapısal olarak benzer olan ve kemik dokusununkiyle benzer biyomekanik özelliklere sahip ticari olarak üretilen bileşenleri kullanır. Sentetik bir kemik grefti, seramik, demineralize kemik matrisi, mercan veya bunların bir karışımı gibi malzemelerden oluşturulabilir. Sentetik kemik greftleri hala hastanın kendi kemiğinden oluşturulan greftlerden çok daha az kullanılsa da, hasatla ilişkili enfeksiyon ve ağrı riskini ortadan kaldırır ve büyük miktarlarda kullanılabilir.

Kemik greft materyalinin üç ana işlevi vardır: osteojenik, osteoindüktif ve osteokondüktif. Bir osteojenik materyal, yeni kemik dokusu ve hücrelerin oluşmasına yardımcı olur. Osteoindüktif greftler hücreleri osteoblastlara dönüşmeye teşvik eder. Osteokondüktif greftler, yeni dokunun büyüyebileceği üç boyutlu bir yapı olarak işlev görür. Sentetik bir kemik grefti genellikle bu özelliklerden sadece bir veya ikisini içerir.

Sentetik kemik greftlerinin çoğu, gözenekli ve kemik gelişimi için yapı sağlayan seramik malzemeler kullanır. Türetilmiş hidroksiapatit bileşiği ve trikalsiyum fosfat bileşiği gibi kalsiyum fosfat malzemeleri içeren seramikler osteokondüktif, osteojeniktir ve bazen osteoindüktif olabilir. Bioglass gibi bazı seramik materyaller doğal büyüme proteinleri içermez ve hücre yenilenmesini teşvik etmek için genellikle kemik iliği ve diğer kemik büyüme proteinleri ile aşılanır. Bu malzemeler yeni kemik dokusu için iskele görevi görür ve yeni kemik yapısı bir kez yerleştiğinde çözülür.

Demineralize kemik matrisi (DBM), kadavra kemiklerinden çekilen kollajen ve büyüme malzemelerini içerir. DBM'ler, yeni kemik dokusu oluşumunu uyaran kemik morfogenetik proteinleri (BMP) olarak adlandırılan doğal osteoindüktif proteinleri içerir. DBM, bileşenlerini çıkarırken gereken kapsamlı işlemlerden dolayı macun, jel, macun veya toz biçiminde gelir. Kemik greftinin yapısal özelliklere ihtiyacı varsa, genellikle başka bir materyal DBM ile birleştirilir.

Mercan kemik greftleri, deniz mercanlarının dış iskeletinden yaratılmıştır. Mercanlardan yapılan sentetik bir kemik grefti, insan kemik dokusunun yapısına benzer, ancak doğal olarak büyüme proteinleri içermez. Büyük rekonstrüktif cerrahi geçiren hastalarda mercan tercih edilir, çünkü malzeme büyük miktarlarda elde edilebilir ve kemik büyümesi için güçlü bir yapı sağlar.

Kompozit greftler seramik ve DBM karışımıdır. İki materyali birleştirerek greft, yeni kemik dokusu oluşturmak için gereken yapıya ve büyüme proteinlerine sahiptir. Çoğu sentetik malzeme sadece gereken gücü veya proteinleri sağlar, bu nedenle kompozit greftler yeni kemik oluşumu için bir iskele sağlamada ve yeni hücrelerin büyümesini teşvik etmede etkili olabilir.