Üriner Cerrahinin Farklı Türleri Nelerdir?

Üriner cerrahi, üriner sistemle ilişkili yaralanmaları, hastalıkları ve konjenital deformasyonları tedavi etmek için kullanılır. Bu, hepsi kanda bulunan atıkların ve toksinlerin ortadan kaldırılmasıyla ilgili gerekli işlevleri yerine getiren mesane, böbrekler, üreterler ve üretra ile ilgili sorunları içerir. Böbrekler toksinleri uzaklaştırır ve idrar üretir, bu da mesaneye üreterler tarafından taşınır. Mesane idrarı idrar yolu ile atılana kadar depolar. İdrar kaçırma, aşırı idrar tutamama, aşırı aktif mesane bozuklukları ve mesane kanseri gibi idrar saptırma gerektirebilecek ciddi durumlar gibi sorunları düzeltmek için kullanılır.

İdrar kaçırma, vücudun idrar akışını kontrol edememesidir. En yaygın görülen tip, genellikle idrar akışını kontrol eden sinir ve kaslardaki değişikliklerin sonucu olan stres inkontinansıdır. Sonuç, hapşırma, öksürme veya kaldırma sırasında ani ve kontrol edilemeyen bir sızıntı olup, karın kasları üzerinde ek bir baskı oluşturur. Kas güçlendirme egzersizleri ve ilaç tedavisi başarısız olduğunda, doktorlar mesane boynu ve üretraya cerrahi iplikler veya iki askı ameliyatı prosedüründen biriyle daha fazla destek sağlamak için retropubik süspansiyon ameliyatı yapabilirler. İlk idrar cerrahisi askı prosedürü, destekleyici mesane askısı oluşturmak için bir hastanın kendi dokusunu kullanır ve ikincisi sentetik malzemelere dayanır.

Aşırı aktif mesane, bir çeşit idrar tutamama tipi, idrar cerrahisi gerektirebilecek başka sıkıntılı bir konudur. Cerrahiyi bu duruma çare olarak kullanmak yaygın olmasa da, bazı durumlarda hala bir seçenektir. Dürtü inkontinansı, tuvalete girmek için yeterli zaman vermeyen, idrar yapma ani dürtüsünün neden olduğu idrar kaçağıdır. Bu genellikle Parkinson hastalığı, böbrek taşları veya inme gibi bir durumdan kaynaklanır. Elektronik bir cihazı arkaya yerleştirmek için minimal invaziv cerrahi prosedür, diğer ilaçlar başarılı olmadığında mesane kasılmalarını kontrol etmeye yardımcı olabilir.

En invaziv idrar ameliyatı idrar saptırmadır. Bu prosedür, idrar kesesinin çıkarılmasını ve üriner sistemin yeniden yönlendirilmesini gerektirir. Üriner diversiyon nedenleri arasında mesane kanseri, ağır travma veya yaralanma ve konjenital deformite bulunur. Mesane ve etrafındaki dokular alındıktan sonra üreterler bağırsaklara bağlanır. Üreterlerin bağlandığı bağırsak kısmına bağlı olarak, idrar, karnın üzerine yerleştirilen plastik bir torbaya, rektumdan veya hastanın kendi bağırsağı ile oluşturulan karın içindeki "sahte" bir mesaneye akacaktır.