Farklı Warfarin Etkileşimleri Nelerdir?

Warfarin etkileşimleri o kadar geniştir ki, ilacın hemen hemen her şeyle reaksiyona girdiği söylenebilir, çünkü bu genel olarak reçete edilen anti-pıhtılaşma ilacı gıdalara, ilaçlara ve tıbbi koşullara bilinen binlerce reaksiyona sahiptir. Her ne kadar bu bilgiler warfarin reçetesi verilen hasta için çok zor gözükse de, biraz daha dikkatli olmak ona büyük etkileşimlerden kaçınmasında yardımcı olabilir. Ek olarak, düzenli kan testi ilaç ayarlarının gerekli olup olmadığı hakkında bilgi sağlayabilir. Dikkatli bir şekilde, warfarin etkileşimlerini minimumda tutmak ve gerekli düzeltici işlemleri hızlı bir şekilde yapmak mümkündür.

Bu ilacı almak için verilen önerilerin izlenmesinin ciddi warfarin etkileşimlerini önleme eğiliminde olduğunu tekrar eder. Hastalar, ilacın seviyelerinin güvenli ve terapötik bir aralıkta olduğunu belirlemek için düzenli kan testlerine sahip olmalıdır. Diyet, sağlık veya ilaçlarda herhangi bir değişiklik varsa, gerekirse dozun ayarlandığından emin olmak için testler daha sık yapılabilir. Kan testi ile işbirliği yapan bu ilacı kullanan kişilerin ilaçla ilgili problem yaşama olasılığı en düşüktür.

Birçok hasta en çok warfarin ile gıda etkileşimi konusunda endişe duymaktadır. Kızılcıklar ve yaprak yeşil sebzeler gibi yüksek K vitamini seviyesine sahip yiyecekler ilacı daha az etkili hale getirebilir. Bunun nedeni ilacın K vitaminini inhibe etmesi ve yüksek seviyelerde varlığında ilaç da işe yaramaz. Hastalar ilacın etkisinin gıda tarafından azaltılacağından endişe duyabilirler.

Neyse ki, bu yiyecekler fena değil ve kaçınılması gerekmiyor. Bunun yerine, doktorlar hastalara her gün yaklaşık aynı miktarda K vitamini yiyecekleri yemelerini ve böylece warfarin üzerindeki etkilerinin tutarlı olmasını önermektedir. Bu etkileşim, bu vitaminle düzensiz biçimde büyük miktarlarda yemek yiyenler için en sıkıntı vericidir: örneğin, ayda bir kez büyük bir ıspanak salatası yiyen ve diğer zamanlarda çok az yeşil şey yiyen bir hasta. K vitamini tüketiminin aynı kalması koşuluyla, warfarin seviyeleri de aynı seviyede kalma eğilimindedir.

Öte yandan, bazen warfarin ilaçlarla etkileşimleri çok tehlikelidir. Örneğin, doktorlar genel olarak ibuprofen, aspirin veya naproksen gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçları (NSAID'ler) aşırı kanamaya neden olabilecek kümülatif kan inceltici bir etki nedeniyle warfarin ile birleştirmezler. Pek çok antibiyotik, özellikle sülfa ilaçları, savaş tarlasının etkisini arttırır. Barbitüratlar, pıhtılaşma önleyici ilacın ne kadar etkili çalıştığını azaltır. Warfarin alan hastalar, St. John's Wort gibi bitkisel ilaçlardan da kaçınmalıdır.

Yüzlerce potansiyel ilaç ve warfarin etkileşimi var, ancak bu mutlaka hastaları engellemiyor. Pıhtılaşma önleyici ilaçlarla reaksiyona girebilecek çok sayıda ilaç düzenli olarak reçete edilir. Tavsiye edildiklerinde, doktorlara genellikle warfarinin doz ayarlaması gerekip gerekmediğini anlamak için daha sık kan testi yaptırmaları sağlanacaktır.

Pıhtılaşma önleyici ilaç, bazı tıbbi durumların varlığında asla kullanılmaz. Bunlar arasında kanama bozuklukları, kontrolsüz hipertansiyon, protein C eksikliği ve bazı karaciğer hastalığı türleri vardır. Ayrıca, aşırı kanamayı önlemek için ana ameliyattan önce ilaç genellikle kesilir.

Diğer birçok hastalığın warfarin üzerinde kayda değer bir etkisi vardır. Soğuk algınlığı, virüs, kızarma ve enfeksiyonların bile ilacın etkinliğini arttırması veya azaltması muhtemeldir. Vakaların çoğunda, problemler ancak hastalar artan kan testi için doktor tavsiyelerine uymadığında ortaya çıkar. Bu, genellikle etkileşimlerin problem haline gelmesini engelleyen önlemdir.