Atropinin Kalp Üzerindeki Etkileri Nelerdir?

Atropin, Atropa belladonna bitkisinden ve potansiyel olarak ölümcül gececi ailenin bir üyesi olan akrabalarından elde edilir. Atropinin kalp üzerindeki etkileri, uygulanan doza bağlıdır. Düşük dozlarda, ilaç kalbi yavaşlatır. Daha yüksek dozlarda atropin, kalp atış hızının artmasına neden olur ve aşırı doz ölümcül olabilir.

Atropinin kalp üzerindeki etkilerinden biri, düşük dozlarda kalp atış hızının yavaşlaması, merkezi vagal stimülasyon yoluyla gerçekleşir. Parasempatik vagus siniri kalp hızını düşürmeye yarar. Atropin, sempatik sinirin parasempatik üzerindeki baskınlığını arttırmasına izin verir. Bu, hastanın asetilkolin seviyelerinde geçici bir yükselişe neden olur; asetilkolinler, parasempatik sinirler için birincil nörotransmiterlerdir.

Artan dozajlar azaltılmış vagal tonu ve daha yüksek kalp atışı ile sonuçlanır. Aşırı dozda atropin, arteriyel basıncın düşmesine ve kalbin vücutta yeterli kanı pompalayamamasına neden olur. Atropinin kalp üzerindeki diğer potansiyel etkileri ventriküler fibrilasyon ve taşikardidir.

Doktorlar atropin'i çeşitli nedenlerle reçete eder. İlaç spazmları azaltmaya yardımcı olur, bu nedenle bazen kolit, peptik ülser veya divertiküliti olan hastalar için sipariş edilir. Atropinin diğer kullanımları arasında kolik, spastik mesane sendromu ve irritabl barsak sendromu tedavisi yer almaktadır. Atropin ayrıca bazı zehirlenmeleri tedavi etmek için de kullanılabilir.

Parkinson hastalığı olan ve atropin alan hastalar, durumlarının neden olduğu terleme ve aşırı tükürükten dolayı rahatlayabilir, çünkü ilaç salgıları yavaşlatır. Bu etki, ilacı, akciğerlerde veya sinüslerdeki mukus üretimini kontrol etmesi gereken bazı hastalar için faydalı kılar. Atropin bazen asit üretimini azaltmak için ameliyattan önce ve ameliyat sırasında hastanın kalp atışını düzenlemek için kullanılır. Acil sağlık personeli ayrıca kalp durması hastalarını canlandırmak için atropin kullanabilir. Ancak birçok uzman, bu amaç için ilacı kullanmaktan vazgeçmiştir, çünkü atropinin kalp durması için kalp üzerindeki etkinliğinin kesin kanıtı 2011 yılı sonundan itibaren eksiktir.

Bir sağlık uzmanı tarafından uygulanan enjekte edilebilir çözümlere ek olarak, hastanın evde kullanması için oftalmik damlalar ve merhemler verilebilir. Normal olarak, atropin oftalmik solüsyonları, göz muayenesinden önce veya üveit tedavisi için kullanılır. Doktor ayrıca atropin hapları yazabilir. Eğer hasta bir dozu özlüyorsa, ister hap isterse göz solüsyonu olsun, bir sonraki doz yaklaşmadığı sürece kaçırılmış dozu mümkün olan en kısa sürede almalıdır. Hastalar asla bir doza katlanmamalıdır; bunun yerine normal programlarına geri dönmelidirler.

Uygulama yönteminden bağımsız olarak, atropinin risklerinden biri, vücudun etkili bir şekilde yayılabildiğinden daha fazla emebilmesidir. Doz aşımı olabileceğinin belirtileri düzensiz veya yarışan bir kalp, baş dönmesi, konfüzyon ve bulanık görmedir. Hastanın cildi kuru ve sıcak olabilir ve yutmakta zorluk çekebilir veya baş ağrısından şikayet edebilir. Kusma olan veya olmayan bulantı olabilir veya hasta bir nöbet geçirebilir. Atropin alırken bu semptomlardan herhangi birini yaşayan bir hasta acil tıbbi bakım almalıdır.