Paranoid şizofreni, psikoz ile karakterize bir bozukluk veya genellikle gerçekliğe veya sanrılara dayanmayan işitsel halüsinasyonları ve inançları içeren çarpık bir gerçeklik algısıdır. Paranoid şizofreni tedavileri tipik olarak, psikoterapi, gerektiğinde hastanede yatma, elektrokonvülsif tedavi ve beceri eğitimi ile birlikte antipsikotik ilaçlar şeklinde gelir. Paranoid şizofreni tedavilerine böylesine karmaşık ve çeşitli bir yaklaşım önemlidir, çünkü şizofreni gibi psikozlar bir insanın hayatının neredeyse her yönünü etkileme eğilimindedir, bu yüzden hastalığın yönetilebilir kalması için birçok cepheden saldırıya uğraması gerekir.
Antipsikotik ilaçlar, paranoid şizofreni için mevcut tüm tedavilerden en yaygın olanıdır. Antipsikotik ilaçların hangi mekanizmalarla çalıştığı tam olarak anlaşılmamıştır, ancak nörotransmiterleri veya beyinde sinyal vermek için kullanılan kimyasalları etkilediği düşünülmektedir. Psikozun kontrolünde etkili olma eğiliminde olsalar da, genellikle hoş olmayan nörolojik yan etkileri vardır ve kontrolsüz sarsıntı hareketlerine neden olabilirler. Bazen, daha özel antipsikotik ilaçlar, jenerik antipsikotik ilaçlar pek işe yaramadığında paranoid şizofreni tedavisi olarak kullanılır. Bu daha özel ilaçlar, esasen motivasyon eksikliği gibi kalıcı halüsinasyonları veya depresif özellikleri kontrol etmek için kullanılır.
Antipsikotik ilaçların ve paranoid şizofreni için diğer tedavilerin genel olarak semptomatik olduğu, gerçek hastalığın iyileştirilmesinde değil, şizofreni semptomlarının kontrol altına alınmasının amaçlandığı belirtilmelidir. Gerçek bir tedavinin olmaması paranoyak şizofreni için tedavi arayan bireylerin sıklıkla yaşam boyu tedaviye ihtiyaç duymaları anlamına gelir. Bu sorunlu olabilir, çünkü birçok kişi tedavi özellikle iyi gittiğinde tedavi edildiğine inanır. Ancak tedaviyi bıraktıklarında, semptomlar geri döner çünkü tedavi sadece semptomu kontrol eder; bozukluğu tedavi etmez. Zaman içerisinde, bir birey daha iyi tedavi yöntemleri mevcut olduğunda ya da yan etkiler dayanılmaz hale geldikçe tedavileri değiştirebilir.
Antipsikotik ilaçlar paranoyak şizofreni için en yaygın ve genel olarak en etkili tedaviler olsa da, hastalığın daha iyi kontrol altına alınması için bu tür ilaçlar ile birlikte yaygın olarak kullanılan başka seçenekler de vardır. Psikoterapi, özellikle bireylerin günlük yaşamda işleyişinde sorun yaşadığında, ilaçları desteklemek için yaygın olarak kullanılır. Bazı durumlarda, özellikle kriz dönemlerinde, hastanın güvenliğini sağlamak için hastaneye yatış gerekebilir. Paranoid şizofreni için bu diğer tedavilerle birleştirilen antipsikotik ilaçlar, paranoid şizofreni hastalarına normal yaşamın bazı kesimlerini verebilir.
