Artroskopik rotator manşet ameliyatı, rotator manşet gözyaşlarını onarmak için daha geleneksel açık ameliyatlara bir alternatiftir. Artroskopik cerrahi daha az invaziv ve çevre dokuya daha az zarar verme riski olsa da, cerrahın prosedür üzerinde kapsamlı bir şekilde eğitilmesi gerekir. Ameliyatın maliyeti bazı hastalar için bir sorun olabilir. Artroskopik rotator manşet ameliyatı, açık morbidite, ağrı ve omuz sertliği ameliyatlarından daha az risk taşır.
Dört kaslara ve rotator kaf ağını oluşturan çevre ligamentlere hasar oluştuğunda artroskopik onarım gereklidir. Rotator manşet kasları omuz eklemine stabilitenin sağlanmasından sorumludur ve kol ve omuz hareketine izin verirler. Rotator manşetin dört kasından herhangi birinin yaralanması, şiddetli ağrıya, sınırlı hareket açıklığına, zayıflığa, iltihaplanma ve eklem çevresinde sıvı birikmesine neden olabilir. Bir onarım, bir yaralanma sırasında yırtılmış olan kasları veya tendonları tekrar bağlar. Tekrarlanan yaralanmalar veya iltihaplanma sonucu oluşan kalsiyum birikintilerini veya skar dokusunu gidermek için cerrahi de gerekebilir.
Deri, döndürücü manşetin bulunduğu yerin etrafındaki deriye küçük 1 cm'lik (0,4 inç) kesikler oluşturduktan sonra, doktor, artroskopik rotator manşet ameliyatı gerçekleştirmek için cerrahi aletler, ışıklar ve bir kamera içeren küçük tüpler yerleştirir. Ameliyathanede bir video ekranı, omzunun içinden video görüntüler. Cerrah, gözyaşı araştırır ve onarır veya omuz içindeki aletleri manipüle ederek tendonu kemiğe yeniden bağlar.
Açık cerrahi, en az 6 cm'lik (2.36 inç) bir insizyon yapılmasını ve cerrahın yırtılmayı görüntülemesini sağlamak için rotator manşeti kaplayan deltoid kas katmanlarının ayrılmasını gerektirir. Bu kas ayrılması, iyileşme süresinin daha uzun olmasına neden olur ve prosedür sırasında çevre kas yapılarına zarar gelmesi riskini arttırır. Artroskopik yöntem aynı zamanda ameliyat hekiminin açık yöntem sırasında çıplak gözle görülemeyen kameraların kullanımıyla omzun diğer alanlarını görselleştirmesini sağlar.
Artroskopik rotator manşet ameliyatı için iyileşme süresi, açık ameliyatla karşılaştırılabilir, çünkü tekrar takılan kas veya bağların iyileşmesi için yeterli zamana ihtiyacı olacaktır. Hastanın prosedürü takip eden yaklaşık bir ay boyunca askısı takması gerekecektir, bundan sonra fizyoterapist omzunu rehabilite etmek için hasta ile çalışmaya başlayacaktır. Hareketli egzersizler ve ağırlık kaldırma aralığı takip eden aylarda yavaş yavaş tanıtılacaktır. Artroskopik yöntemle ilişkili ağrı, insizyonlar daha küçük olduğundan ve üstündeki kasları ayırmaya gerek olmadığından, genellikle daha azdır.
