Maruz Kalma Terapisinin Artıları ve Eksileri Nelerdir?

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), herhangi bir bölgeden veya yaşam alanından bireyleri etkileyebilecek tanınmış bir zihinsel hastalıktır. Maruz kalma tedavisi de dahil olmak üzere bu sorunu tedavi etmeye yönelik birçok terapötik girişim vardır. Bu yaklaşım, bilimsel olarak onaylanmış ve göreceli olarak basit bir süreçtir ve kişilerin, aşırı güç korkuları üstesinden gelmelerine yardımcı olmak için genellikle paha biçilmezdir. Bununla birlikte, psikolojik danışma analizi eksikliği, maruz kalma terapisi TSSB'si ile ilgili geçerli bir husustur. Gerileme neden olabilecek bellek hatırlama tekniklerinin kullanılması da potansiyel bir aleyhtedir.

Psikiyatrik organizasyonlar TSSB'nin başlıca belirtilerini ayrıntılı olarak açıkladılar. Belirtiler travmatik bir olayı veya bir dizi travmatik olayı takiben ortaya çıkar. TSSB'nin ortak kökenleri savaş sırasındaki mücadeleyi, şiddet içeren bir suça tanık olmayı ve fiziksel ya da cinsel saldırıyı içerir. Bu deneyimler olayın şiddetli geri dönüşlerinin ortaya çıkması ve duygusal tepkilerin artmasına neden olan duygusal bir durumu destekler. Birey ayrıca normal uyaranlara karşı daha duyarlıdır.

Korku, TSSB'si olan bireylerin yol gösterici bir duygusudur ve bu korkular bazı durumlardan kaçınmaya yol açabilir. Kaçınma, olayın gerçekleştiği yeri ziyaret etmeyi reddetmekten bireye kendini kendini profesyonel veya sosyal faaliyetlerden uzaklaştırmak arasında olabilir. Maruz kalma terapisi TSSB doğrudan kaçınma sorunuyla karşı karşıya kalabilir.

Yüzleştirme aslında maruz kalma tedavisinin ardındaki temel ilkedir. Bu müdahale, bireyin davranışını ve nihayetinde davranış hakkındaki düşüncelerini değiştirmeyi amaçlayan davranışsal bir yaklaşımdır. TSSB durumunda, bir terapist, örneğin olay yerine bir suç tanığına eşlik edebilir. Bir birey cinsel saldırı nedeniyle romantik ilişkilerden kaçınıyorsa, terapist rahat randevuyu teşvik edebilir. Bu nedenle, maruz kalma terapisinin TSSB'nin birincil faydalarından biri, bireylerin korkularını aşmalarına yardımcı olmada faydasıdır: TSSB'nin duygusal tutuşunu besleyen korkular.

Maruz kalma tedavisine göre, TSSB, hem düzenli hem de etkili bir yaklaşımdır. Bir korkuyla yüzleşmek, fiziksel olarak mutlaka duygusal olarak gerekmiyorsa, basit bir iştir. Bu nedenle maruz kalma terapisi gibi davranışsal terapiler, daha fazla konuşmaya dayalı analitik yaklaşımlardan daha az zaman ve kaynak kullanma eğilimindedir. Bilimsel kanıtlar, tedavilerin de geçerli sonuçlar verdiğini göstermektedir. Maruz kalma terapisi, TSSB'ye ek olarak fobiler, obsesif-kompulsif bozukluklar ve çok çeşitli diğer rahatsızlıklar için başarılı bir tedavi olarak kullanılmıştır.

Ancak sürecin görünen sadeliği, en temel dezavantajlarından biri olabilir. Travma yaşayan bireyler genellikle bir dizi karmaşık düşünce ve duyguya sahiptir. Bu konularla konuşmak, birçok maruz kalma terapisi TSSB'sinde büyük ölçüde bulunmayan, gerekli bir katartik çıkış olabilir. Bu sorun, bireyin olumsuz düşünce ve duygularını değerlendirmesini ve yeniden değerlendirmesini sağlayan tekniklerle terapinin davranışsal yönünü birleştirmeyi amaçlayan bilişsel-davranışçı yaklaşımlarda hafifletilebilir.

Imaginal maruz kalma TSSB için maruz kalma tedavisinin potansiyel olarak ters bir yönüdür. Bu, bireyin zihninde korku dolu düşünceleri ve hatıraları yeniden yaşayıp tekrar etmeyi içerir. Bazı eleştirmenler, maruz kalma terapisinin bu bileşeninin, birçok TSSB hastasını duygusal olarak engelleyen, yaşam benzeri flashbacklere çok yakın olduğunu iddia edebilir. Travma geçirmiş bir askeri ölüm ve sakatlık sahnelerini yeniden yaşamaya zorlamak, örneğin, muhtemelen iyiden daha fazla zarar verebilir.

Özellikle maruz kalma terapisinde eğitilmiş bir terapist, bu olumsuz etkilerin bir kısmını engelleyebilir. Hastayı, uzun ve kesintisiz bir süre boyunca korkulan bir uyaranlara maruz bırakan taşkın maruz kalma teknikleri, hastayı yavaş bir şekilde yoğun bir şekilde maruz bırakmaya çalıştıran sistematik bir duyarsızlaştırma yaklaşımı ile değiştirilebilir. Ek olarak, eğitimli bir terapist hastayı seans öncesi rahatlama tekniklerinde zihin durumunu rahatlatmaya yardımcı olabilecek şekilde yönlendirebilir.