Gebelikte Progesteron Kremini Kullanmanın Artıları ve Eksileri

Progesteron kreminin hamilelikteki faydası, adet döngüsünün luteal fazını iyileştirmek ve erken bir düşük yapma şansını azaltmaktır. Luteal fazda progesteron, vücudu başarılı bir hamilelik için hazırlamaktan sorumludur. Bazı doğum uzmanları, hamileliğin erken döneminde doğal progesteronun artmasının, kısalmış ve zayıf bir luteal faz nedeniyle düşük yapma ihtimalini azaltacağını düşünmektedir. Ancak araştırmalar, progesteron kreminin kullanılmasının düşükleri önleyebileceğini kesinlikle kanıtlayamadı. Ek olarak, birçok yan etki progesteron kullanımıyla ilişkilidir.

Hamilelikteki progesteron kremi, genellikle erken düşüklere yol açabilecek kısaltılmış bir luteal fazı düzeltmek için kullanılır. Luteal faz, adet döngüsü sırasında yumurtlama olarak adlandırılan ve yumurtlama olarak adlandırılan yumurtanın salınması arasındaki süredir. Bu, progesteronun korpus luteum veya yumurta salınmasından sonra geride kalan yumurtalık folikülü tarafından üretildiği zamandır. Progesteron, vücudu vücut ısısını artırarak, endometriyal astarı olgunlaştırarak ve menstrüasyon yoluyla astarın dökülmesini önleyerek döllenmiş bir yumurtaya hazırlamaktan sorumludur. Korpus luteum yeterli miktarda progesteron üretmezse, döllenmiş bir yumurta ya uygun şekilde implante edilmeyecek veya adet sırasında dökülerek düşüklüğe yol açacaktır.

Kısaltılmış bir luteal faz tipik olarak bazal vücut ısısı, kan testleri ve bir endometrial biyopsi ile teşhis edilir. Luteal faz kısa ise problemi tedavi etmenin bir yolu progesterondur. Vücut progesteronu deriden emebilir, bu nedenle topikal bir progesteron kremi uygulayarak kısaltılmış bir luteal fazın iyileştirilmesi mümkündür. Gebelikte progesteron kremi tipik olarak yumurtlamadan sonra başlar ve hamileliğin ilk üç ayında da devam ettirilebilir.

Gebelikte progesteron kreminin kullanılması, düşük oranın önlenmesinde progesteronun etkinliği konusundaki araştırmanın tutarsızlığıdır. Çelişkili araştırma çalışmaları, progesteronun, düşükleri önlemede hem yararlı hem de etkisiz olduğunu bulmuştur. Bu tutarsızlık, obstetrisyenleri, kısaltılmış bir luteal fazı tedavi etmek için bu hormonun kullanımını, clomid gibi daha klinik olarak kanıtlanmış ilaçlara yönelttiklerini tavsiye etmekte veya önermekte tereddüt etmektedir.

Gebelikte progesteron kreminin kullanımı için diğer kontrendikasyonlar birçok yan etkidir. En sık görülen yan etkiler baş ağrısı, yorgunluk, duygudurum dalgalanmaları ve depresyondur. Diğer daha az görülen yan etkiler eklem ağrısı ve aknedir. İlk progesteron kreminin uygulanmasından sonra, bir kadın kaşıntılı kızarıklık, kızarık ve şişmiş cilt veya alerjik reaksiyon belirtisi olup olmadığını dikkatlice izlemelidir. Kremin kullanımı derhal durdurulmalı ve alerjik reaksiyon görülürse doktora danışılmalıdır.