Dekstrometorfan, reçetesiz öksürük şuruplarındaki aktif bileşendir. Genç ve genç erişkinlerde dekstrometorfan kötüye kullanımı vakaları bildirilmiştir ve bazı çalışmalar bu vakaların prevalansının artabileceğini göstermektedir. Dekstrometorfan kötüye kullanımı, psikolojik ve gastrointestinal sorunlar dahil olmak üzere çok sayıda yan etkiye neden olabilir. Ayrıca koma veya ölüm gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Dekstrometorfan, 1954 yılında soğuk algınlığı veya grip kaynaklı öksürüklerin tedavisi için FDA tarafından onaylandı. Belirtildiği şekilde kullanıldığında güvenli, etkili ve bağımlılık yapmaz. Yönlendirilmiş dekstrometorfan kullanımının yan etkileri baş dönmesi, uyuşukluk, sinirlilik ve bulantıdır.
Dekstrometorfan kötüye kullanımı tipik olarak yüksek miktarda ilacın “yüksek” olmasına neden olmasını gerektirir. Çok miktarda öksürük şurubu alınması mide bulantısına neden olabilir, bu nedenle bu ilacın yasadışı formları bazen hap veya toz şeklinde olabilir. Dekstrometorfan, gastrointestinal kanaldan hızlı bir şekilde emilir ve iki saatten daha kısa sürede pik konsantrasyonuna ulaşır. Akut semptomlar genellikle altı saat civarında sürer, ancak uzun süreli semptomlar kullanımdan bir hafta sonra gözlenmiştir. Sürekli kötüye kullanım ile bu belirtiler daha uzun sürebilir ve daha şiddetli olabilir.
Dekstrometorfan kötüye kullanımının akut belirtileri baş dönmesi, terleme, istemsiz hareketler, kaşıntı ve halsizliktir. Bu yüksek dozlarda, ilaç aynı zamanda öfori, “yüzer” ve halüsinasyonlar hissine neden olur. Ciddi yan etkiler arasında nöbet, koma ve hayatı tehdit edici solunum baskılanması bulunur. Biri dekstrometorfanda aşırı doz alırsa, acil müdahale gerektiren tıbbi bir acil durumdur.
Psikolojik bağımlılık vakaları veya dekstrometorfan kötüye kullanımının güçlendirilmesine ve zevkine ihtiyaç duyulduğu bildirilmiştir. Yorgunluk ve kabızlık, bu ilacı kötüye kullanmanın en yaygın uzun vadeli etkileri arasındadır. Uykusuzluk, kabus gibi psikolojik etkiler ve önceden zevk alan aktivitelerdeki zevk eksikliği de bu tür uyuşturucu kullanımında yaygındır.
Akut dekstrometorfan zehirlenmesi, genellikle semptomların azalması için beklenirken, genellikle yaklaşık altı saat içinde hastayı rahat ve güvende tutmak için destekleyici özen ve gözlemle tedavi edilir. Halüsinasyonlar ve konuşma problemleri gibi aşırı dekstrometorfan aşırı doz semptomlarının çoğu kendilerini çözecektir. Aşırı doz koma gibi ciddi tıbbi komplikasyonlara neden olursa, daha agresif tedavi gerekecektir.
Bazı çalışmalar dekstrometorfan kötüye kullanımında bir artış olduğunu gösteriyor ve gençler arasında daha yaygın olabileceği endişeleri var. Tezgahtan ucuza alınabildiğinden, gençler ve genç yetişkinler için daha erişilebilir durumdadır. Kaliforniya'da yapılan bir çalışmada, zehir kontrol merkezlerine rapor edilen dekstrometorfan zehirlenmesi vakalarında hızlı bir artış olduğu görülmüştür.
