Seroquel markasıyla da bilinen Quetiapine, anti-psikotik olarak bilinen bir ilaç sınıfının geniş bir reçete üyesidir. Terapötik seviyelerde alındığında ilacın yan etkileri gibi olma potansiyeline sahip olmakla birlikte, bir ketiapin doz aşımının etkileri daha belirgin veya daha şiddetli olabilir veya daha fazla yan etki üretebilir. Bir ketiapin doz aşımının erken evrelerinde, hasta sersemlemiş, soluk veya baş dönmesi hissedebilir. Belirtiler halsizlik, uyuşukluk, düşük kan basıncı, hızlı kalp atış hızı, yavaş kalp atış hızı veya düzensiz kalp atışlarına ilerleyebilir. Büyük doz aşımları geç diskenezi, nöbetler, solunum depresyonu ve komaya neden olabilir.
Bir ketiapin doz aşımı şüphesi varsa, hava yolunun açık kaldığından emin olmak için hasta izlenmelidir. Hemen tıbbi yardım alınması önemlidir. Aritmi riski nedeniyle hastanın yeterli oksijen ve ventilasyonun yanı sıra sürekli elektrokardiyografi izlemesine erişimi olması gerekir.
2010 itibariyle, son derece büyük dozlarda bile, ilacın 10 gramını aşan kayıtlarla tedavi, iyileşme her zaman tamamlanmamasına rağmen, yüzde 100'lük bir hayatta kalma oranına sahiptir. Ketiepin doz aşımının tedavisi, kömür ve bir müshil ilavesi ile birlikte gastrik lavajı içerir. Emetics, bilinçsiz, spaz yapan veya hastaları yakalayanlara boğulma riski oluşturduğu için kullanılmamalıdır. Aşırı dozda bir ketiapinin tedavisinde anti-aritmik ilaçların uygulanması gerekli olsa da, ilaç etkileşimleri disopyramid, prokainamid, kinidin ve bretilyumun bu amaç için kullanılmamasını sağlar.
Hastanın kan basıncı tehlikeli derecede düşükse, salin damlamaları önerilir. Semptomtometik ilaçlar kan basıncını artırmak için kullanılabilirken, nörotransmiterler dopamin ve epinefrin düzeylerinde yükselmeleri, ketiapin ile etkileşimlerinden dolayı paradoksal bir kan basıncı düşürücü etki gösterebilir. Şiddetli ekstrapiramidal semptomlar mevcutsa, antidiskinetik ilaçlar uygulanmalıdır.
Bazı faktörler aşırı dozu daha olası hale getirebilir. Etkili olması gereken ilacın seviyesinde bir azalmaya yol açabilecek ve dozaj ayarlanmadığında ketiapin doz aşımı üretebilecek birçok ortak etkileşim vardır. Fenitoin gibi ketiapin ile birlikte yaygın olarak uygulanan diğer ilaçlar, karaciğer enzimi sitokrom 450 üzerindeki etkileri nedeniyle etkili olması için gereken dozu arttırabilir. Bu ilaçlar çıkarılırsa veya bu karaciğerin üretimini uyarmayan ilaçlar ile değiştirilirse enzim, bir ketiapin doz aşımını önlemek için ketiapin dozunun azaltılması gerekebilir.
