Kalp Yetersizliğinde Beta Blokerler İçin Kullanım Alanları Nelerdir?

Beta blokerleri veya beta-adrenerjik bloke edici ajanlar, kalp yetmezliğinin zararlı semptomlarının çoğunu tedavi etmek için kullanılabilir. Kalbin yeterli miktarda oksijenli kan pompalamaması ile ortaya çıkan klinik bir durum olan hastalık, rutin olarak beta bloke edici ilaçlarla tedavi edilir. Beta blokerleri, katekolaminler adı verilen ve bir hormon sınıfı aşırılıktan kaynaklanan kalp yetmezliği semptomlarını ele alır. Ek olarak, beta blokerleri, yüksek tansiyon, göğüs ağrısı ve kalp aritmi gibi diğer semptomları tedavi edebilir. Kalp yetersizliğinde beta blokerlerin kullanılmasının hastaneye yatış ihtiyacını azalttığı, hastalığın ilerleyişini yavaşlattığı ve genel ölüm riskini azalttığı kanıtlanmıştır.

Beta blokerlerin kalp yetmezliğinde kullanımı, öncelikle ilacın kalp hızı üzerindeki etkisiyle ilişkilidir. Sempatik sinir sistemi yoluyla ilaç hastanın kalp atış hızını düşürür ve kalbin durumdan dolayı daha fazla çalışmasını önler. Bununla birlikte, ilaç ilk kez incelendiğinde kalp yetmezliği hastalarında bu etki arzu edilmedi. Düşük bir kalp atış hızı, kalp yetmezliği semptomlarını kötüleştirme riskine sahiptir, ancak araştırmalar devam ettikçe beta blokerlerin bu riske ağır basan yararları olduğu kanıtlandı. Kalp yetersizliği vakasının tam etiyolojisi, doktor beta bloker kullanıp kullanmamaya karar verirken önemlidir. Ventriküler boşalmadan kaynaklanan, ventriküler boşalmanın neden olduğu bir durumun aksine, kalp yetersizliğinde beta blokerlere daha iyi yanıt veriyor gibi görünmektedir.

Kalp kası üzerindeki sempatik etkilerine ek olarak, kalp yetersizliğinde beta blokerleri böbreğin renin / anjiyotensin sistemini etkiler. Beta bloke edici ilaçlar, renin hormon salgılanmasının azalmasına neden olur. Renin azaldıkça, kalbin oksijen talebini azaltan bir olaylar dizisi geçiyor. Kaskad, hücre dışı sıvı hacmini düşürür ve kanın vücut dokularına oksijen tutma ve taşıma yeteneğini arttırır. Beta bloker tedavisi, çoğu durumda, bu etkiyi artıran diüretikler ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleriyle desteklenebilir.

Belirgin dispnesi olan hastalar - nefes darlığı - istirahat halindeyken beta blokerler ile tedaviye aday olamayacak kişiler arasındadır. Şiddetli dispne olması beta bloker tedavisi ile ilişkili riskleri artırabilir. Bazı hastalar kanları normal şartlarda bile iyi oksijen taşımıyorsa hemodinamik açıdan dengesizdir; Bu hastalar da tedavi için iyi bir aday olmayabilir.