Buprenorfin ve Nalokson Kullanımları Nelerdir?

Buprenorfin ve naloksonun kombinasyonu, opioid bağımlılığını tedavi etmek için verilen metoda bir alternatiftir. Bu ilaç, bir kişi opioid ilaçları almayı bıraktığında ortaya çıkan yoksunluk belirtilerini hafifletmeye yardımcı olur. Dilin altına yerleştirilen, tipik olarak günde bir kez alınan dil altı turuncu bir tablet veya filmdir. Çoğu durumda, hastalar sadece buprenorfin ve nalokson tablet kombinasyonuna geçmeden önce sağlık hizmeti sağlayıcısının yanında alınan buprenorfin ile tedaviye başlar. Amerika Birleşik Devletleri'nde, bu eşleştirme Suboxone® adı altında pazarlanmaktadır ve Ekim 2002'de Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştır.

Opioid ilaçlar, analjezik etkiler dahil olmak üzere terapötik endikasyonlara sahiptir, ancak bazı kişiler kullanır, kötüye kullanır ve sonunda bunlara bağımlı hale gelir. Bu tür afyonlar morfin, eroin ve kodein ve oksitosin gibi ağrı kesicileri içerir. Bağımlı bir birey afyon kullanmayı bırakamaz ve ilaç durdurulur veya azalırsa çok çeşitli geri çekilme semptomları görülür. Çekilme belirtileri hayatı tehdit edici değildir; genellikle son dozun 12 saati içinde başlar; ve kaygıdan kas ağrısına, kusmaya ve terlemeye kadar uzanır.

Suboxone® ile tedavi genellikle opiat yoksunluk belirtileri için etkilidir. Detoksifikasyon sürecini kısaltabilir ve ayrıca uzun süreli bakım rejiminin bir parçası olarak hastalara da verilebilir. Bir bireyin opiat kötüye kullanımını enjeksiyonla azaltmak için özel olarak tasarlanmıştır.

Buprenorfin bir opioid kısmi agonistidir ve nalokson bir opioid antagonistidir. İlki aslında bir opioiddir, ancak düşük dozlarda, hastanın çok fazla geri çekilme semptomuna maruz kalmadan bağlı olduğu güçlü opioidi almayı bırakmasına izin verecek kadar afyon etkisi yaratır. Sonuç olarak, buprenorfinin kendisi fiziksel bağımlılığa neden olabilir, bu nedenle hastalar birden Suboxone® almayı bırakmamalıdır.

Nalokson, merkezi sinir sistemi depresyonunu önler. Detoks hastalarının buprenorfin tabletlerini öğütmelerini ve diğer afyonlarla birleştirmelerini ve kötüye kullanmalarını engellemek için Suboxone®'a eklendi. Bu ilaç bazen acil doz aşımı önleme kitlerinin eroin kullanıcılarına bir parçası olarak dağıtılmaktadır, çünkü opioid doz aşımının etkilerine karşı koyabilir.

Bazı hastalar naloksonu iyi tolere etmediğinden, tedavi tipik olarak bir sağlık tesisinde verilen düşük dozda buprenorfin ile başlar. Sağlık uzmanı daha sonra buprenorfin ve naloksona geçmeden önce birkaç gün boyunca buprenorfin dozunu yükseltir. Buprenorfin ve nalokson tablet veya film genellikle günde bir kez alınır ve genellikle iki ila 10 dakika içinde çözülene kadar dilin altına yerleştirilir. Film veya tablet, turunçgil veya meyve tadında olabilir ve çiğnenmemeli veya yutulmamalıdır.

Buprenorfin ve naloksonun en ciddi potansiyel yan etkisi hayatı tehdit edebilecek nefes alma güçlüğüdür. Baş dönmesi veya şaşkın ya da yavaş solunum hissi yaşayan hastalar derhal tıbbi yardım almalıdır. Sakinleştirici, sakinleştirici veya antidepresanla buprenorfin ve nalokson alınması aşırı dozda doza neden olabilir. Buprenorfin ve nalokson kullanırken alkol almak, bilinç kaybı ve ölümle sonuçlanabilir.

Suboxone®'un diğer potansiyel yan etkileri uykululuk ve baş dönmesidir. Hastalar karaciğer problemleri yaratabilir veya kan basıncında bir düşüş olduğunu fark edebilir. Baş ağrısı, kusma ve uykusuzluk da bildirilmiştir. Buprenorfin ve nalokson kullanımı bağımlılık ve istismara neden olabilir, çünkü buprenorfin bir opioiddir.

Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, hastalar Suboxone®'u başlatmadan önce önceki veya devam eden sağlık sorunlarını doktorlarıyla tartışmalıdır. Hasta aldığı tüm ilaçları, vitaminleri ve takviyeleri açıklamalıdır. Spinal eğrisi olan ve solunumu etkileyen veya gebe kalan veya gebe kalabilen kişiler buprenorfin ve nalokson düşünülürken dikkatli davranmalıdır.