Peritonit, karın içindeki organların içindeki ve etrafındaki dokuların belirgin şekilde şişmesi ve enfeksiyonudur. Yırtılmış bir ek veya delikli bağırsak gibi durumlardan kaynaklanabilir. Diğer ana nedenler arasında asitler, enfeksiyon, tüberküloz veya kanser bulunur. Tedaviler değişiklik gösterir ve peritonitin nedenlerine bağlıdır.
Neredeyse tüm peritonit vakalarında ağrı çok şiddetlidir. Birkaç kişi tedavi istemeyecektir, çünkü ağrı seviyesi yetersizdir. Ağrı kesici ilaçlar hemen hemen her peritonit türünün tedavisinin bir parçasıdır.
Bağırsak perfore edildiğinde, peritonit hemen hemen bir sonuçtur, çünkü bağırsak, karın boşluğunu bakterilerle doldurmaktadır. Bu aynı zamanda bir patlama eki için de geçerlidir. Bu her iki formda da sekonder bakteriyel peritonit denir. Tedavi, bağırsak perforasyonunu onarmak için ameliyat veya ek dokuları çıkarmak için ameliyat içerebilir. Tedavi her zaman bazen hastanede başlangıçta bir intravenöz (IV) yoldan birkaç gün boyunca verilen antibiyotikler içerir.
Karın boşluğunda sıvı birikimi olan asitli olanlar, spontan bakteriyel peritonit olarak bilinen şeyi geliştirme riski altındadır. Bu gibi durumlarda, karın bölgesinde biriken fazlalık sıvıları enfekte olur. Hastalar tarafından hissedilen şiddetli ağrı, enfeksiyon ve tahrişin bir göstergesidir. Ascitler sıvı birikimini azaltmaya yardımcı olan diüretiklerle tedavi edilme eğilimindedir. Ayrıca, enfeksiyon vücudundan kurtulmak için genellikle 14 gün antibiyotik verilir.
Ascitler, peritona yayılmış kanser nedeniyle de oluşabilir ve bu durumlarda, sıvı birikimi alanları diüretiklere cevap vermez. Genellikle, bu peritonit formunun ağrısı da kanser enfeksiyondan ziyade ağrıya neden olduğundan antibiyotiklere cevap vermez. Peritonitin bu nedenini tedavi etmenin amacı, hastanın rahatını arttırmaya yardımcı olmak için yetenekli ağrı yönetimidir. Bu, assitlerin boşaltılmasını ve etkilenenlere ağrı kesici ilaç verilmesini içerebilir.
Bazen, peritonun sıvısı bilinen bir neden olmadan enfekte olur. Risk faktörleri azalmış karaciğer fonksiyonunu içerebilir, fakat asit yoktur. Bu spontan bakteriyel peritonit formu antibiyotik ile de iyi tedavi edilir. Antibiyotikler bir veya iki gün sonra durumu iyileştirme eğilimindedir.
Tüberküloz peritonit ayrıca antibiyotiklerle tedavi edilir ve karın içinden alınan sıvıları değerlendirerek teşhis edilir. Tüberkülozu olanlar genellikle hastalığın başkalarına yayılmasını önlemek için izole edilmelidir. Bununla birlikte, antibiyotiklerle tedavinin birkaç haftasında, genellikle düzenli aktivitelere devam edebilmektedirler.
Çoğu durumda, ağrı kontrolü ve antibiyotikler ana tedavilerdir. Akdeniz ateşi denilen bir durumun neden olduğu nadir bir peritonit formu, aynı zamanda kolin adı verilen bir ilaçla tedavi edilebilir. Akdeniz ateşi, köpek kenelerindeki ısırıklardan kaynaklanabilir veya kalıtımsal olabilir. Isırıkların neden olduğu tip kolinlere cevap verme eğilimindeyken, kalıtsal veya ailesel Akdeniz ateşinin tedavisi çok zordur ve peritonit nüks edebilir.
