Kalp Valfi Onarımı Kurtarma Sırasında Ne Bekleyebilirim?

Geçmişte, kalp kapak onarımı, halkın en sık açık kalp ameliyatı - açık bir göğüs kafesi, kalp-akciğer makinesinde geçirilen süre, kapsamlı bir uzunlamasına sternal skar ve çok sayıda ameliyat sonrası tüp - ile ilişkili olan kapsamlı prosedürleri gerektiriyordu. Cerrahın, tek ihtiyacı tamir için kalp kapakçığına ulaşmak için mevcut seçeneği. Ancak şimdi, hastanın durumuna ve gerekli olan kapak onarımı tipine bağlı olarak cerrahlar için farklı seçenekler mevcuttur. Bu yeni onarım seçeneklerinden bazıları belirgin şekilde daha az invaziftir ve eski prosedürlerden daha az kalp kapağı onarımı iyileşme süresi gerektirir. Yeni prosedürler - aort valvüloplasti, mini torakotomi, parsiyel üst sternotomi, perkütan mitral valvuloplasti ve diğerleri arasında robotik destekli endoskopik kapak onarımı dahil - daha az yoğun gün kalmaları, ameliyat sonrası daha az ekipman ve daha az komplikasyonla sonuçlanır. Bununla birlikte, ağrı ve tıbbi destek, postoperatif anestezi iyileşmesi ve ayaktan izleme de dahil olmak üzere herhangi bir tip kalp kapak onarımı iyileşmesi için ortak beklentiler vardır.

Ameliyat sonrası ağrı, işlemin karmaşıklığı derecesi ne olursa olsun herhangi bir kalp kapak onarımı iyileşmesinin ortak bir sonucudur. Alerjiler tarafından kontrendike olmadıkça, çoğu hastaya ağrıyı kontrol etmek ve böylece derin nefes almayı ve erken hareketi teşvik etmek için hasta kontrollü bir anestezi (PCA) intravenöz (IV) pompa verilir. Sıvılar ve elektrolitler IV ile değiştirilir ve çoğu hasta yeterli oksijenlenmeyi sağlamak için nazal kanül ile ek oksijen alır. Hastalar hemen hemen her zaman ameliyattan sonra bir veya iki gün boyunca yerinde bir idrar kateterine sahip olacaktır. Kalp kapak onarımı iyileşme tipine bağlı olarak, hastalar göğüs boşluğundan çıkmak için sıvı ve havayı boşaltmak için bir veya daha fazla göğüs tüpüne sahip olabilir.

Postoperatif ağrıya ek olarak, hastalar kalp kapak onarımı iyileşmesi sırasında cerrahi anesteziden de iyileşmelidir. Her ne kadar hastalar başlangıçta bir kurtarma odasında uyandıktan bir saat kadar sonra uyanmış olsalar da, anestezinin etkileri günlerce oyalanabilir. Özellikle postoperatif ağrı kesici ilaçlarla birlikte kullanıldığında, anestezi sonrası hastalar sıklıkla uykulu olacak ve sıklıkla uyuyacaklardır. Bazı kısa süreli hafıza kaybı veya karışıklık yaşayabilirler. Zayıflık ve halsizlik yan etkiler olarak da ortaya çıkabilir.

Kalp kapak onarımı, hastaneden taburcu olduktan sonra da devam ediyor. Hastanın destek derecesine ve taburcu olma durumuna bağlı olarak, gerekirse evde sağlık bakımı sağlanabilir. Antikoagülanlar veya kan inceltici ilaçlar reçete edilebilir ve doğru dozajı elde etmek için laboratuvar testleri tarafından sık sık izlenmesi gerekebilir. Bir hasta doktoru tarafından öngörülen egzersiz ve diyet programına ve sigarayı bırakmak gibi gerekli yaşam tarzı değişikliklerine başlamalıdır.