Diz mikrofürür ameliyatı diz kemiğinde küçük delikler açarak yıpranmış kıkırdak yerine yeni fibröz dokunun büyümesini teşvik eder. Kıkırdak, tüm eklemlerde bulunan ve kemikler arasında bir tampon görevi gören, ağrı ve inhibisyon olmadan hareket etmelerine ve esnemelerine izin veren yumuşak bir dokudur. Bununla birlikte, zamanla aşınır ve aşırı travmaya maruz kaldığında bile yırtılabilir. Dizler genellikle kıkırdak yaralanmalarına maruz kalır.
Mikro kırılma tekniği 1980'lerin sonlarına dayanır ve Amerika'da Colorado doktoru Richard Steadman tarafından geliştirilmiştir. Kıkırdak normalde kendiliğinden iyileşmese de, Steadman yakındaki kemikte yapılan küçük lezyonların kemik iliğinden belirli bir tür kök hücre saldığını tespit etti. Bu kök hücreler lezyonları kıkırdak özelliklerine çok benzer bir doku ile onardılar. Doğru yerleştirme ile yeni doku, önceki kıkırdak yerine etkili bir şekilde zarar vererek iyileşmeyi sağladı.
Diz mikrofraktür cerrahisinin kendisi parsiyel veya total eklem replasmanı gibi diğer alternatiflere kıyasla nispeten küçüktür. Operasyon doğada artroskopiktir, yani cerrahı bir video beslemesi boyunca yönlendirmek için bir kesiden küçük bir kapsam eklenir. Kök hücrelerin pıhtılaşma sürecinin bir parçası olarak yayıldığı kemikte lezyonları oluşturmak için küçük bir baykuş kullanılır.
Tüm bir diz mikro kırığı ameliyatı tipik olarak bir saatten az sürer. Artroskopik cerrahi için gerekli olan sadece küçük insizyonlar göz önüne alındığında, sadece lokal anestezi kullanmak mümkündür. Bununla birlikte, çeşitli nedenlerden dolayı, bir cerrah bazı hastalar için genel anestezi önerebilir. Komplikasyonları engellemek, her iki durumda da ayakta tedavi prosedürü olmaya devam etmektedir.
Kan pıhtısının zarar görmüş veya kaybolan kıkırdak görevlerini devralabilecek lifli dokuya dönüşmesi sekiz ila on beş hafta sürer. Bu süre zarfında, hastanın eklemi aşırı baskı yapmadan ve aksilik riskini almadan yeterli miktarda fizik tedavi yapmasına büyük özen gösterilmelidir. Koltuk değnekleri en az ameliyattan sonraki ilk ay için gereklidir ve bu süre zarfında diz üzerine ağırlık konulmamalıdır.
Genel olarak başarılı olmasına rağmen, 45 yaşın altındaki hastalar için sadece yüzde 20'ye yakın bir başarısızlık oranı ile diz mikrofraktürü ameliyatı sınırlamaları olmadan değildir. Sadece hafif ve orta şiddette diz koşullarına sahip kişiler için tavsiye edilir ve özenli rehabilitasyon uygun iyileşme için çok önemlidir. Çoğu durumda bu, haftalar boyunca sürekli pasif hareket (BGBM) makinesini kullanarak günde en az altı saat içerir. Sıkı rutin, çoğu durumda, hastaların ağrı algılaması durumunda ameliyattan sonra en az ağrı hissetmeleri nedeniyle uyulması zorlaşır. Sonuç olarak, hastalar dizlerinin gerçekte olduğundan daha fazla iyileştiğini hissedebilir ve fazla çalışabilir.
