Antikonvülsan ilaç karbamazepin en sık nöropatik ağrı, trigeminal nevralji ve epilepsi gibi nöbet bozukluklarının tedavisinde kullanılır. Karbamazepin ayrıca şizofreni tedavisinde terapötik bir katkı maddesi olarak da kullanılır ve bipolar bozukluğun tedavisinde lityum yerine kullanılabilir. Sınıfındaki birçok ilaç gibi, ilaç da dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, aralıklı patlayıcı bozukluk, hayalet uzuv sendromu, kompleks bölgesel ağrı sendromu, paroksismal aşırı ağrı sendromu, nöromiyotoni ve post travmatik stres. Ancak hayati tehlike arz eden yan etki riski nedeniyle, bu ilaç yalnızca gerektiğinde ve en düşük yeterli dozaj seviyesinde kullanılmalıdır. Hastanın durumu, yaşı ve ilaç rejimi gibi faktörler, hastanın alması gereken ilk karbamazepin dozunu etkileyebilir ve bir dozaj ayarlaması gerektirebilir.
Herhangi bir durum için bu ilacı verirken, düşük başlangıçlı günlük karbamazepin dozu kullanılmalı ve sadece kademeli olarak terapötik etkinlik noktasına artırılmalıdır. Belirli bir karbamazepin dozu bir durumu yönetebildikten sonra, seviye yavaşça en düşük etkili doza düşürülebilir. Bir hastanın başka bir antikonvülsan ilaçtan karbamazepine geçmesi durumunda, karbamazepin dozu kademeli olarak arttırılırken ve diğer ilaçlar düşürülürken hastanın yakından takip edilmesi önemlidir. İlaç fenitoin bir istisnadır, çünkü azaltılmak yerine karbamazepin ile birleştirildiğinde arttırılması gerekebilir.
Eğer hasta daha önce herhangi bir antikonvülsan ilaç almadıysa, epilepsiyi tedavi etmek için günde iki kez oral olarak 100 mg başlangıçlı veya uzatılmış salımlı karbamazepin dozu verilmelidir. Çoğu durumda günlük dozaj 1.200 mg'ı geçmemelidir, ancak 800 ila 1.200 mg'lık bir bakım dozu verilebilir. Başlangıçtaki günlük doza kadar 200 mg'lık artışlar haftalık olarak değerlendirilmelidir.
13 yaşın altındaki çocuklar daha düşük başlangıç ve maksimum karbamazepin dozu almalıdır. Altı ila 12 yaşları arasındakilere, günde iki kez 100 mg hemen bırakılmış veya uzatılmış salma formları ve ayrıca en fazla 800 mg kadar bir bakım dozu verilebilir. Altı yaşın altındaki çocuklar için başlangıç dozu, iki ila üç bölünmüş doz halinde, vücut ağırlığının kg'ı başına 10 ila 20 mg toplam günlük karbemezepin dozu olmalıdır. Doz artışları haftalık olarak değerlendirilmelidir; altı yaşın altındaki çocuklar günde 35 mg / kg'dan fazla almazken ve altı ile 12 yaş arasındaki çocuklar günde 1.000 mg'dan fazla almaz.
Diyabetik nöropatinin tedavisi için karbamazepin dozu başlangıçta günde iki kez oral olarak verilen 100 mg'dır ve her bir ila iki haftada bir değerlendirilen günlük doza 100 mg artar. Üç ila dört bölünmüş dozda 600 ila 1.200 mg arasında bir bakım dozu, üç veya dört bölünmüş dozda verilebilir. Trigeminal nevraljiyi tedavi ederken aynı başlangıç dozu kullanılabilir, ancak önerilen bakım dozu günlük verilen sadece 400 ila 800 mg arasındadır. Dozaj artışları iki bölünmüş dozda günde 200 mg kadar yüksek olabilir. Üç ayda bir, bu ilacın nevralji tedavisi için kullanımını azaltmak veya durdurmak için bir girişimde bulunulmalıdır.
