2005'teki ilaç Tricor® olarak yeniden yapılandırılmasından bu yana, fenofibrat, ağır kolesterol olarak bilinen düşük yoğunluklu lipoproteini (LDL) azaltmak ve ayrıca yüksek yoğunluklu lipoproteini (HDL'yi arttırmak) için ciddi kardiyovasküler risk riski taşıyan hastalarda ağırlıklı olarak kullanılmaktadır. ), iyi kolesterol olarak bilinir. Maalesef, diyabet çalışmasında kitlesel longitudinal Fenofibrat Müdahale ve Olay Düşürme sonucu, ilacın statin ilaçları ile birlikte kullanılıp kullanılmadığına bakılmaksızın, şaşırtıcı bir şekilde kalp krizi veya koroner kalp hastalığı ölümü riskinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma bulunmadığını tespit etti. Bununla birlikte, çalışma diyabetik hastalarda bazı tip amputasyonların görülme sıklığında önemli bir azalma bulmuştur, bununla birlikte etkinliği lipid olmayan mekanizmalardan kaynaklanmaktadır. Fenofibratın diğer kullanımları, gutun ek tedavisini veya alternatif bir kan inceltici ilaç olarak içerir. Bu amaçlar için kullanıldığında ve böbrek fonksiyonunda küçük bir azalma olan hastalarda, daha düşük bir fenofibrat dozu kullanılabilir.
Fenoglide® durumunda 50 ml / dakikadan az veya 30 ml / dakikadan az bir CrCl seviyesine sahip hastalar, bu ilacı almak için çok ciddi bir böbrek yetmezliğine sahip olarak kabul edilirken, 80 ml / dakika arasında olanlar ve Fenoglide® için 50 ml / dak veya 80 ml / dak ve 30 ml / dak arasında, azaltılmış bir fenofibrat dozu kullanabilir. Üreticinin tavsiyelerine göre, böbrek fonksiyonlarında küçük olan Lofibra® kullanan hastalar için günlük fenofibrat dozu, günde bir kez gıda ile 67 mg iken, Antara® alan hastalar için önerilen doz 43 mg'dır. Triglide® kullanan hastalara, yemekle birlikte günde tek bir 50 mg doz verilmeli, Fenoglide® için uygun olanlara ise tek bir 40 mg doz almalıdır. Fenofibrat dozu, sadece ilacın hem lipit seviyeleri hem de böbrek fonksiyonları üzerindeki etkilerinin dikkatlice değerlendirilmesinden sonra arttırılmalıdır.
Üreticinin, normal kan böbrek tipi IIa ve IIb olan yüksek kan kolesterolü tanısı konmuş normal böbrek fonksiyonuna sahip 65 yaş altındaki yetişkinlere yönelik talimatları, Tricor® formunda 145 mg, Antara® olarak 130 mg, 160 mg'lık tek bir fenofibrat dozu olduğunu göstermektedir. Triglide® olarak mg, Lipofen® olarak 150 mg ve Fenoglide® olarak 120 mg'dir. Yüksek kan kolesterol tip IV ve V'in tedavisinde, Tricor® şeklinde 48 mg ila 145 mg, Antara® olarak 43 mg ve 130 mg, Triglide® olarak 50 mg ve 160 mg, 50 mg ve Lipofen® olarak 150 mg ve Fenoglide® olarak 40 mg ila 120 mg kullanılabilir. Dozaj, her dört ila sekiz haftada bir değerlendirildiğinde hastanın tepkisine göre ayarlanabilir.
65 yaşın üzerindeki hastalar, böbrek fonksiyonu üzerindeki olası etkileri nedeniyle, 65 yaşın altındaki yetişkinler için tavsiye edilenden daha düşük bir fenofibrat dozu kullanmalıdır. Tip IV ve V tipi yüksek kan kolesterolü olan hastalar için önerilen en düşük doz başlangıçta tüm geriatrik hastalar tarafından takip edilmelidir. Böbrek fonksiyonu ve kan fenofibrat seviyelerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi eşlik ederse, doz her dört ila sekiz haftada bir artırılabilir.
