Yeterli bir Metotreksat Dozu Nasıl Etkilenir?

Yeterli bir metotreksat dozu, ilacın tedavisinde kullanılan özel durum, hastanın yaşı ve hastanın büyüklüğü gibi birçok faktörden etkilenir. Örneğin, romatoid artrit tedavisi için ilacı alan bir yetişkinin, ilacın haftada 7.5 miligram (mg) dozunu alması gerekir. Aynı durum için ilacı alan bir çocuğa, beden büyüklüğünde metre kareye (m2) başına 5 ila 15 mg tedavi verilmelidir. Lenfoma ilacı, özellikle bir veya iki aşamada bir Burkitt tümörü olan ilacı alan bir yetişkin için yeterli bir metotreksat dozu dört ila sekiz gün boyunca günde 10 ila 25 mg'dır.

Yeterli bir metotreksat dozu etkileyen en belirgin faktör ilacın tedavi ettiği durumdur. Örneğin, yetişkin bir hasta sedef hastalığı için ilacı kullanıyorsa, tedaviye cevap verene kadar haftada 10 ila 25 mg arasında bir doz verilmelidir. Romatoid artrit tedavisi alan yetişkin bir hasta sadece haftada 7.5 mg gerektirir. Bir haftada alınabilecek azami dozaj, duruma göre de belirlenir. Örneğin, sedef hastalığından muzdarip hastalar haftada 30 mg alabilir ve romatoid artrit muzdarip hastalar haftada 20 mg alabilir.

Daha yaşlı hastalar genellikle genç hastalardan daha büyük bir metotreksat dozunu kaldırabilir, bu nedenle yaş, yeterli bir dozu belirlemede önemli bir faktördür. Neoplastik hastalıklar için ilacı alan bir yetişkine, vücut büyüklüğünde m2 başına 30 mg'dan haftada m2 başına 40 mg'a kadar herhangi bir ilaç verilebilir. İlaç lökovorin ile alınırsa, bu m ² başına 12.000 mg kadar dramatik bir şekilde artabilir. Çocuklara m2 başına 7.5 ila 30 mg verilebilir ve tedavi sadece iki haftada bir uygulanabilir.

Metotreksat, çok sayıda yan etkiye sahip olabilen bir ilaçtır ve bunlardan bazıları ölümcül olabilir. İlaç, örneğin, doğmamış bebeklerde ölüme veya kusurlara neden olabilir, bu nedenle hamile kadınlar tarafından asla alınmamalıdır. Diğer muhtemel ölümcül yan etkiler arasında kemik iliği baskılanması ve akciğer enfeksiyonları bulunur. Bu ciddi olası reaksiyonların bir sonucu olarak, metotreksat dozu, hastanın tedaviye verdiği cevaba göre sadece bir tıp uzmanı tarafından arttırılmalıdır.

Tedavi ile ilişkili bu potansiyel tehlikeler, metotreksat dozunun hastanın vücut boyutuna bağlı olarak değiştirilmesi gerekebileceği anlamına gelir. Bu, üzerinde “m ² başına” işareti olan dozajlarla belirtilir. Bunun basit nedeni, daha büyük hastaların tedavinin daha büyük dozlarını kaldırabilmesi ve çok büyük dozların daha küçük hastalar üzerinde olumsuz etkileri olabilir.