Doktorlar genellikle hastanın yaşını ve sağlığını, bir nimesulid dozu belirlemeden önce, hastanın aldığı ilaçlarla birlikte düşünürler. Nimesulidin olası zararlı etkileri, bazı reçeteli ilaçları alan hastalarda veya kalp veya böbrek yetmezliği olan kişilerde dozaj ayarlaması gerektirebilir. Birçok ülke, ilacı insan tüketimine karşı güvensiz kabul etmiş ve veteriner kullanımı için kullanılabilirliğini sınırlamıştır.
İlaç şirketleri nimesulidi bir siklooksijenaz-2 (COX-2) inhibitörü olarak sınıflandırır. COX-2 ve diğer COX enzimleri, enflamatuar reaksiyonlardan sorumlu olan prostaglandin hormonunu üretir. Nimesulid, diğer steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlara (NSAIDS) benzer davranırken, aynı zamanda histamin salınımını da inhibe eder. Nimesulidin kimyasal bileşimi diğer NSAID'lerden farklıdır, çünkü bir sülfonamid zinciri normal karbonat bileşeninin yerine geçer.
İlaç genel olarak analjezik, antienflamatuar ve ateş düşürücü bir madde olarak işlev görür ve kullanımları arasında dismenore veya osteoartrit ile ilişkili akut ağrı ve ağrı tedavisi bulunur. Tipik yetişkin nimesulid dozu günde iki kez alınan 100 miligramdır. 12 yaşın üzerindeki çocuklar genellikle günde iki veya üç doza bölünmüş her bir kilogram vücut ağırlığı için 5 miligramlık bir nimesülit dozu alırlar. Çalışmalar, uzun süre kullanımıyla olası yaşamı tehdit edici yan etkilerin ortaya çıkma riskinin arttığını gösteriyor ve araştırmacılar, ilacı iki haftadan daha uzun süre kullanmamalarını öneriyor.
Federal ilaç düzenleyici kurumlar, nimesulid güvenliğini sorguladı ve araştırmalar ve hasta raporları, ilacı kullanırken diğer NSAİİ'lere kıyasla daha yüksek bir karaciğer toksisitesi riskini önerdi. 100'den fazla ülke, bu bulgular nedeniyle insan hastalarda ilacı kullanmayı bıraktı ve nimesulid Kanada, Birleşik Krallık veya Birleşik Devletler'de mevcut değil. Bazı ülkeler nimesulid kullanımına izin verse de, uyarı etiketleri kalp, böbrek veya karaciğer hastalığı olan hastaların ilacı kullanmaması gerektiğini tavsiye eder.
Yaygın nimesulid yan etkileri ishal, kusma, baş dönmesi ve baş ağrısıdır. Bazı hastalar kırmızı, kaşıntılı deri döküntüsü geliştirir. Kükürt içeren ilaçlara alerjisi olan kişiler ilaca şiddetli reaksiyon gösterebilir. Daha ciddi advers reaksiyonlar, trombosit yapışmasındaki bir azalmadan kaynaklanan gastrointestinal kanama ve değiştirilmiş pıhtılaşma kabiliyetini içerir. Bu risk yaşlı hastalarda yaşlanma süreci ve bu hastaların bir kısmının ihtiyaç duyduğu diğer çeşitli ilaçlar nedeniyle artar.
Doktorlar yaşlı hastalar için nimesulid dozunu değiştirebilir ve mide rahatsızlığı yaşayan hastalar için ilaç önerilmemektedir. Nimesulid dozu, NSAID'in diğer ilaçlarla birleştirilmesinden de etkilenebilir. Nimesulid ile etkileşime giren ilaçlar arasında siklosporin, digitalis ve lityum bulunur. Ayrıca etkileşimli ilaçlar listesinde metotreksat ve fenitoin bulunur. Bu formülasyonların tümü, nimesulidin kan seviyelerini azaltabilen veya artırabilen metabolizma için gerekli enzimler için nimesulid ile rekabet eder.
